Москва: +7(495)225-38-03, +7(495)777-90-03 - Заказать звонок
м. Нагатинская +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
м. Полежаевская +7(495)795-50-17

м. Сходненская +7(495)795-50-17
м. Ул. Академика Янгеля +7(495)766-51-76
Режим работы: пн-пт: 9.00 - 21.00, сб-вс: 9.00 - 15.00.Телефон: +7(495)777-90-03 (9.00 - 23.00).
Внимание! Наше имя используется при звонках на домашние и мобильные телефоны! Опасайтесь подделок! Подробнее >>>

 

 

Боль в позвоночнике

Боль в позвоночнике - распространенная проблема, которая в определенный момент жизни возникает у большинства людей. Как правило, боль в позвоночнике успешно лечится консервативными способами и лечебными упражнениями. Однако существует не очень большой риск, что боль в позвоночнике спровоцирована заболеванием или состоянием, которое нуждается в дополнительных лечебных мерах.



 

Причины появления и симптомы боли в позвоночнике

В большинстве случаев, боль в позвоночнике вызвана незначительным растяжением связок, перенапряжением мышц, легкой травмой или защемленным нервом. Боль в позвоночнике может появиться в процессе выполнения обычных действий на работе или дома, например:

  • при неудачном наклоне вперед или длительном пребывании в такой позиции;
  • при поднятии, переносе и толкании тяжелых предметов;
  • при сидении в кресле или на стуле с неправильной осанкой;
  • при резком повороте корпуса;
  • при длительном и непрерывном вождении автомобиля;
  • при слишком сильной нагрузке на мышцы (спорт, работа, связанная с поднятием тяжестей).

Более серьезными состояниями и заболеваниями, которые могут стать причиной возникновения боли в позвоночнике, являются:

  1. Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника.
    Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника обычно возникает при травме позвоночника, например, при автомобильной аварии. В таких случаях резкое движение головой перерастягивает и повреждает связки и сухожилия в шейном отделе позвоночника. Основные симптомы травмы шейного отдела позвоночника включают:
    • боль в шее и ощущение скованности в шейном отделе;
    • напряжение мышц шеи;
    • ограничение движений в шее и боль при повороте головы;
    • головные боли.
    Боль в шее и ощущение скованности в шейном отделе имеют тенденцию к прогрессированию, что означает, что через несколько дней после аварии выраженность этих симптомов может усилиться.
  2. Заболевания и состояния, при которых одним из симптомов является боль в плече.
    Несмотря на то, что сама по себе боль в плече еще не является признаком сколько-нибудь серьезного заболевания или состояния и может быть вызвана, например, неправильной осанкой, однако она может также быть признаком других патологий, связанных, как правило, с различными нарушениями в плечевом суставе. Наиболее часто боль в плече может быть вызвана проблемой не в плечевом суставе, а в другой области, например, в шейном отделе позвоночника (межпозвонковая грыжа, спондилолистез и т.п.).
  3. Межпозвонковая грыжа (грыжа межпозвонкового диска).
    Межпозвонковый диск, как следует из названия, располагается между позвонками и служит своего рода амортизатором, препятствуя трению позвонков друг о друга, что привело бы к быстрой изнашиваемости позвонков. Кроме того, межпозвонковые диски отвечают за гибкость и подвижность позвоночника. Межпозвонковая грыжа образуется тогда, когда материал гелеобразного центра межпозвонкового диска (пульпозного ядра) выдавливается через трещину или разрыв в твердой наружной оболочке диска (фиброзном кольце) в позвоночный канал. Позвоночный канал - это полая вертикальная "трубка", образованная дужками позвонков, в которой находится спинной мозг и выходящие из него нервы. Таким образом, межпозвонковая грыжа может сдавить близлежащий нерв и стать причиной появления боли и онемения не только в позвоночнике, но и в других областях тела, например, в конечностях.
    Межпозвонковая грыжа обычно обязана своему появлению остеохондрозу позвоночника, который сам по себе является частью естественного процесса старения организма. При дегенерации межпозвонковый диск теряет воду и питательные вещества, уплощается, становится хрупким и менее эластичным. Однако межпозвонковая грыжа может появиться и вследствие травмы позвоночника при падении, занятиями спортом или дорожной аварии.
    К основным симптомам межпозвонковой грыжи относят:
    1. шейный отдел позвоночника:
      • головные боли;
      • головокружения;
      • пониженное или повышенное артериальное давление;
      • скачки артериального давления;
      • боль в шее, онемение в шее;
      • нарушение подвижности в шее;
      • боль в плече, онемение в плече;
      • боль в руке, онемение и/или слабость в руке;
      • боль в пальцах руки, онемение пальцев руки;
    2. грудной отдел позвоночника;
      • боль, онемение, чувство "жжения" между лопатками;
      • боль, онемение, чувство "жжения" под лопаткой;
      • боль в грудном отделе позвоночника;
    3. пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
      • боль, онемение в пояснице;
      • боль, онемение в ягодице;
      • боль, онемение по передней, боковой, задней поверхности бедра;
      • боль, онемение, слабость в ноге;
      • боль, онемение, слабость в стопе, подворачивание стопы при ходьбе;
      • боль, онемение в пальцах стопы;
      • онемение в паховой области, снижение либидо;
      • нарушение контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации.
    Последние два симптома свидетельствуют о серьезном неврологическом повреждении и являются поводом для незамедлительного начала лечения, т.к. последствия подобного повреждения нервной ткани могут со временем стать необратимыми.
    Несмотря на то, что межпозвонковая грыжа может привести к серьезным последствиям для здоровья, в превалирующем большинстве случаев симптоматика межпозвонковой грыжи варьируется от незначительной до средне выраженной. Кроме того, межпозвонковая грыжа может не давать вообще никаких симптомов. Особенно часто это происходит с грыжей в грудном отделе позвоночника, т.к. эта область наименее подвижна.
  4. Анколизирующий спондилит.
    Анколизирующий спондилит - это хроническое состояние, при котором позвоночник и другие области тела начинают воспаляться. Причины возникновения анколизирующего спондилита неизвестны, но есть теория, что за него ответственнен ген HLA-B27. Симптомы анколизирующего спондилита могут варьироваться, но обычно включают:
    • боль и ощущение скованности в спине, усиливающиеся при физической активности и не проходящие во время отдыха;
    • боль и воспаление в других частях тела: бедрах, коленях, ребрах;
    • постоянная усталость и слабость.
    Эти симптомы обычно развиваются постепенно, как правило, в течение нескольких месяцев или даже лет и могут на какое-то время пропадать. У некоторых людей состояние постепенно улучшается, у некоторых, наоборот, ухудшается. Анколизирующий спондилит чаще всего начинает проявляться в подростковом и молодом возрасте. Большинство людей заболевают анколизирующим спондилитом в 20-30 лет, и только малый процент пациентов заболевает анколизирующем спондилитом в возрасте старше 45 лет. Среди мужчин анколизирующий спондилит всречается в три раза чаще, чем среди женщин.
  5. Ишиас
    Ишиас - это не названия самостоятельного заболевания или состояния, а термин, под которым подразумеваются симптомы, характерные для сдавления седалищного нерва. Седалищный нерв - самый длинный нерв нашего тела. Он проходит по задней поверхности таза, через ягодицы, проходит по всей задней поверхности ноги и заканчивается в стопе.
    Когда происходит сдавление или раздражение седалищного нерва, это приводит к возникновению боли, онемения и ощущения покалывания, иррадиирующих из поясницы в бедро, ягодицу, ногу, стопу и/или пальцы стопы. Боль варьируется от незначительной до выраженной и часто усугубляется при чихании, кашле и продолжительном сидении. Некоторые люди также могут испытывать мышечную слабость в нижней конечности. Несмотря на то, что обычно при ишиасе отмечается боль в пояснице (хотя иногда ее может и не быть), боль в ягодице, бедре и/или ноге обычно сильнее, чем боль в пояснице. Чаще всего боль при ишиасе односторонняя, хотя может быть и двусторонней.
    В большинстве случаев, ишиас является следствием межпозвонковой грыжи. Более редкие причины включают в себя сужение (стеноз) позвоночного канала, повреждение позвоночника, инфекцию позвоночника, разрастание костной ткани и опухоль позвоночника.


 

Факторы риска возникновения боли в позвоночнике

Существуют некоторые факторы, увеличивающие шанс развития боли в позвоночнике. Они включают:

  • Лишний вес (увеличивает нагрузку на позвоночник);
  • Курение.
    До конца не изучено, почему курение способствует возникновению боли в позвоночнике. Возможно, курение способствует повреждению структур позвоночника. Также существует гипотеза, что прямой связи между курением и возникновением боли в позвоночнике нет, просто курящие люди обычно в целом ведут менее здоровый образ жизни, чем некурящие;
  • беременность (увеличивает нагрузку на позвоночник);
  • длительное использование препаратов, ослабляющих костную систему (например, кортикостероиды);
  • стресс и депрессия.


 

Диагностика боли в позвоночнике

Диагностика боли в позвоночнике начинается с похода к врачу-неврологу. После проведения беседы, которая включает также фиксирование жалоб и сбор анамнеза, врач проведет медицинский осмотр, во время которого проверит симптомы и рефлексы пациента. После осмотра врач на основе предварительного диагноза, как правило, рекомендует пациенту пройти радиографическое исследование позвоночника для подтверждения и уточнения диагноза. Кроме того, врач может назначить ряд анализов и обследований, если есть подозрение на инфекцию или опухоль позвоночника.

К радиографическим методам диагностики позвоночника относят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и рентгенографию. Рентгенография считается устаревшим методом исследования, т.к. по ее результатам можно определить только состояние костной ткани, поэтому рентгенография сейчас назначается редко. Компьютерная томография (КТ) позволяет получить детализированные снимки не только костной, но и мягких тканей (мышц, связок, сухожилий, нервов, межпозвонковых дисков), однако качество изображений, получаемых с помощью КТ, все же оставляет желать лучшего, поэтому КТ зачастую используется в том случае, если есть противопоказания к магнитно-резонансной томографии (МРТ), основным из которых является наличие металлических конструкций в организме (кардиостимуляторы, имплантанты внутреннего уха, искусственные суставы). МРТ во всем мире является золотым стандартом диагностики проблем с позвоночником из-за высокого качества получаемых изображений, позволяющих провести диагностику с очень высокой точностью.



 

Лечение боли в позвоночнике

Лечение боли в позвоночнике зависит от диагноза. Обычно при лечении позвоночника применяются следующие методы:

  • вытяжение позвоночника физиологичным способом, т.е. в горизонтальном положении без подвешивания грузов. Этот метод, в отличие от насильственного вытяжения, является безопасным и эффективным методом лечения многих проблем с позвоночником и особенно эффективен при лечении межпозвонковой грыжи, т.к. с его помощью получается приостановить процесс дегенерации межпозвонковых дисков, улучшив их питание и состояние в целом;
  • лечебная гимнастика;
  • лечебный массаж;
  • гирудотерапия и иглоукалывание;
  • медикаментозное лечение при хронических болях обычно ограничивается курсом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), при мышечных спазмах могут применяться миорелаксанты. Медикаментозное лечение мало помогает, если причиной боли в позвоночнике является межпозвонковая грыжа.
  • хирургическое лечение - применяется редко и, как правило, только при наличии симптомов серьезного неврологического дефицита (например, нарушение контроля за функциями мочеиспускания и дефекации, прогрессирующая слабость в конечности). В превалирующем большинстве случаев традиционные методы лечения дают стойкий положительный эффект. К хирургическим методам относят дискэктомию (удаление межпозвонковой грыжи), ламинэктомию (удаление части костной ткани позвонка для увеличения размеров позвоночного канала) и спинальную фузию (сращение позвонков для предотвращения нестабильности позвоночного сегмента). Как правило, после удаления межпозвонковой грыжи через очень короткое время грыжа образуется вновь.

При появлении боли в позвоночнике Вы можете обратиться за консультацией в любую из наших Клиник. Консультация для граждан РФ проводится бесплатно.

 


Автор:





Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 02.03.2015, 16:44

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.
  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Полежаевская, Хорошевское шоссе, дом 43Г, корпус 1: +7(495)795-50-17,

    метро Сходненская, улица Свободы, дом 71: +7(495)795-50-17,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

Размещение материалов статьи возможно только с письменного разрешения Администрации и со ссылкой на данную страницу сайта. Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Боль в позвоночнике

Вверх