Москва: +7(495)225-38-03, +7(495)777-90-03 - Заказать звонок
м. Ул. Академика Янгеля +7(495)766-51-76
м. Нагатинская +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
м. Сходненская +7(495)795-50-17
Режим работы: пн-пт: 9.00 - 21.00, сб-вс: 9.00 - 15.00.Телефон: +7(495)777-90-03 (9.00 - 23.00).
Внимание! Наше имя используется при звонках на домашние и мобильные телефоны! Опасайтесь подделок! Подробнее >>>

 

 

Что делать при радикулите?

Что делать при радикулите

Краткое содержание: Радикулит (или радикулопатия) - это состояние, обусловленное защемлением или раздражением нерва на уровне позвоночника, что приводит к боли, онемению, покалыванию или слабости вдоль пораженного нерва. Радикулит может возникнуть в любом отделе позвоночника, но наиболее часто встречаются радикулит поясничного отдела позвоночника (поясничная радикулопатия) и поражение шейного отдела позвоночника (шейная радикулопатия). Реже встречается радикулопатия грудного отдела позвоночника.

Ключевые слова: радикулит, радикулопатия.



 

 

Каковы факторы риска возникновения радикулита?

К факторам риска развития радикулопатии относят те виды активности, которые оказывают чрезмерную или повторяющуюся нагрузку на позвоночник. Пациенты, которым часто приходится поднимать тяжелые предметы или же те, кто занимается контактными видами спорта, более подвержены риску радикулопатии, чем те, кто ведет менее активный образ жизни. Семейная история радикулопатии и других проблем с позвоночником также увеличивают риск развития радикулита.



 

Каковы причины радикулита?

Радикулит вызван защемлением нервов в том месте, где они выходят из позвоночника. Защемить нерв может межпозвонковая грыжа, костное разрастание (остеофит) или утолщенные связки.

Межпозвонковые диски служат амортизаторами трения между позвонками и состоят из двух частей: твердой защитной оболочки (фиброзное кольцо) и гелеобразного центра (пульпозное ядро). С возрастом начинается процесс дегенерации межпозвонковых дисков: диски получают меньше воды и питательных веществ, уплощаются, становятся менее эластичными и более хрупкими. Это может привести к тому, что в наружной оболочке диска образуется трещина, через которую часть материала пульпозного ядра выдавится в позвоночный канал, где располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Если грыжа сдавливает близлежащий нервный корешок, у человека появляются симптомы радикулита: боль, онемение, чувство покалывания в областях, иннервируемых пораженным нервом.

Менее распространенными причинами механической компрессии нервов могут стать опухоль или инфекция. И опухоль, и инфекция могут уменьшить количество свободного пространства в позвоночном канале или сдавить нерв.

Сколиоз может привести к защемлению нервов на одной стороне позвоночника.

Другие причины радикулопатии включают диабет, при котором может ухудшиться приток крови к спинномозговым нервам. Воспаление вследствие травмы или дегенерации может привести к развитию радикулита из-за прямого раздражения нервной ткани.



 

Симптомы

Симптомы радикулопатии зависят от того, какой нерв оказался защемленным. Нервы, выходящие из шейного отдела позвоночника, контролируют мышцы шеи и рук и отвечают за чувствительность в этих областях. Нервы, выходящие из грудного отдела позвоночника, контролируют мышцы груди и живота и отвечают за чувствительность в этих областях.

Наконец, нервы, выходящие из поясничного отдела позвоночника, контролируют мышцы ягодиц и ног и отвечают за чувствительность в этих областях.

Наиболее распространенными симптомами радикулита являются боль, онемение и покалывание в руках и ногах. Для пациентов характерно также ощущать боль в шее или пояснице. Поясничная радикулопатия, при которой боль иррадиирует в нижнюю конечность обычно называют ишиасом. Как правило, при ишиасе боль из поясницы иррадиирует в ягодицу и бедро и может спускаться вниз по задней поверхности ноги, по всей ее длине, включая стопы и пальцы стопы. При радикулите шейного отдела позвоночника боль может иррадиировать из шеи в плечо и руку, и ощущаться по всей длине руки, вплоть до кисти и пальцев руки. Радикулопатия грудного отдела позвоночника вызывает боль в средней части спины, иррадиирующую в грудь, поэтому радикулопатию грудного отдела позвоночника часто путают с опоясывающим лишаем.

У некоторых пациентов развивается повышенная чувствительность к легкому прикосновению, которое ощущается болезненностью в пораженной области. Реже может развиться слабость мышц, которые контролирует пораженный нерв. Этот симптом может говорить о повреждении нерва. В самых тяжелых случаях у пациента может развиться нарушение контроля за мочеиспусканием и/или дефекацией. Такие симптомы требуют немедленной госпитализации и хирургического лечения.



 

Диагностика

Диагностика радикулита начинается со сбора врачом медицинской истории пациента и медицинского осмотра. Во время сбора медицинской истории пациенту задают вопросы о типе и локализации симптомов, о том, когда они появились, что облегчает симптомы или, наоборот, усугубляет их, есть ли у пациента какие-то другие проблемы со здоровьем. Зная точную локализацию симптомов, которые испытывает пациент, врач сможет определить, какой именно нерв оказался защемлен. Медицинский осмотр направлен на оценку состояния конечностей. Врач может проверить мышечную силу конечности, чувствительность и рефлексы, чтобы определить, есть ли у пациента какие-то отклонения от нормы.

После осмотра пациента направляют на радиографическое обследование, чтобы найти причину радикулита. Пациенту могут назначить рентгенографию для обнаружения травмы или остеоартрита, а также ранних признаков опухоли или инфекции. Магнитно-резонансная томография (МРТ) поможет обнаружить проблемы с мягкими тканями позвоночника: межпозвонковыми дисками, связками, нервами. МРТ во всем мире признана лучшим исследованием по диагностике проблем с позвоночником. С помощью МРТ можно получить выскококачественные детализированные снимки, что делает диагностику максимально точной. Если пациент не может пройти МРТ по каким-либо причинам, МРТ можно заменить компьютерной томографией (КТ), чтобы найти причину сдавления нерва. Противопоказаниями к проведению МРТ являются наличие металлических конструкций в позвоночнике (например, искусственный сустав), металлических приборов (кардиостимуляторы), а также наличие татуировок с использованием металлосодержащих чернил (сейчас металлосодержащие чернила при тату-мастерами, как правило, не используются).

В некоторых случаях, врач может назначить пациенту пройти исследование нервной проводимости или электромиографию (ЭМГ). Эти исследования помогают определить наличие повреждения нерва.



 

Лечение радикулита

К счастью, большинство людей получают хорошие результаты от консервативных методов лечения. Эти методы могут включать лечебную гимнастику, курс медицинского массажа, ненасильственное вытяжение позвоночника (при межпозвонковых грыжах), прием противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, ограничение подъема тяжестей. Превалирующее большинство пациентов хорошо реагируют на консервативное лечение, и симптомы зачастую исчезают в течение 6 недель - 3х месяцев с начала терапии.

В редких ситуациях симптомы не уходят, хотя все консервативные методы уже были использованы. Если такое случилось и симптомы выраженные, может помочь хирургическое вмешательство. Цель операции состоит в снятии компрессии с нерва. В зависимости от причины радикулита, может быть проведена ламинэктомия или дискэктомия. При ламинэктомии удаляется небольшая часть кости, покрывающая нерв, для того, чтобы освободить дополнительное пространство. Дискэтомия состоит в удалении межпозвонковой грыжи, оказывающей давление на нерв.



 

Профилактика и прогноз

Не существует специальных превентивных методов, помогающих избежать развития радикулопатии. Однако поддержание нормального веса тела, а также хорошего состояния мышечной ткани и избегание чрезмерных нагрузок на шею и спину может снизить шанс появления радикулопатии.

Прогноз при радикулопатии благоприятный. Большинство пациентов хорошо отвечают на консервативное лечение. Те пациенты, которым необходимо хирургическое вмешательство, добиваются хороших результатов, пройдя небольшой период восстановления.



 

Основные факты о радикулите

  • Радикулит вызван компрессией или раздражением нерва на уровне позвоночника;
  • Симптомы радикулита включают боль, онемение, покалывание или слабость в ноге или руке;
  • Большинство пациентов с радикулитом хорошо реагируют на консервативные методы лечения;
  • Зачастую лечение составляет от 6 недель до 3х месяцев.

Вы можете пройти онлайн-тест на патологию позвоночника.

Также Вы можете записаться на бесплатную консультацию врача-невролога в одну из наших клиник в Москве (для граждан РФ проводится бесплатно).


Автор:





Статья добавлена в Яндекс Вебмастер , 10:52

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Рейтинг статьи

             

Общее число голосов: 4


  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Улица Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76
    метро Сходненская, улица Свободы, дом 71: +7(495)795-50-17, +7(499)492-87-51
    метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

Размещение материалов статьи возможно только с письменного разрешения Администрации и со ссылкой на данную страницу сайта. Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Что делать при радикулите?