Москва: +7(495)225-38-03, +7(495)777-90-03 - Заказать звонок
м. Нагатинская +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
м. Полежаевская +7(495)795-50-17

м. Сходненская +7(495)795-50-17
м. Ул. Академика Янгеля +7(495)766-51-76
Режим работы: пн-пт: 9.00 - 21.00, сб-вс: 9.00 - 15.00.Телефон: +7(495)777-90-03 (9.00 - 23.00).
Внимание! Наше имя используется при звонках на домашние и мобильные телефоны! Опасайтесь подделок! Подробнее >>>

 

The natural clinical course of lumbar spinal stenosis: a longitudinal cohort study over a minimum of 10 years. Minamide A, Yoshida M, Maio K. Department of Orthopaedic Surgery, Wakayama Medical University, 811-1 Kimiidera, Wakayama, Wakayama, 641-8510, Japan.

Переводы медицинских статей

Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника, консервативное лечение: лонгитюдное когортное исследование длительностью более 10 лет

Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника и консервативное лечение стеноза позвоночного канала стали объектами исследования японских ученых. Однако, выводы авторов сомнительны, так как не учитывалось наличие межпозвонковых грыж и протрузий, гипертрофии желтых связок в просвете позвоночного канала, что приводит к значительному стенозу позвоночного канала и уменьшению площади оставшегося дурального мешка. Следует отметить, что сам стеноз позвоночного канала не приводит в большинстве случаев к боли в спине и ишиасу, а лишь значительного ухудшает течение осложненного остеохондроза. Количество пациентов (30 человек) со стенозом позвоночного канала также является статистически недостоверным.

Предварительные данные:

Существует мало данных о краткосрочных и долгосрочных прогнозах консервативного лечения стеноза позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника. Более того, в литературе нет работ, исследующих связь между лонгитюдными изменениями на радиологических снимках и клиническими симптомами пациентов со стенозом позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника. Это лонгитюдное когортное исследование направлено на выявление морфологических изменений и оценку роли консервативного лечения при стенозе позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника.

Методы исследования:

Данное исследование включает в себя 34 пациентов, страдающих от ишиаса или боли в пояснице, диагноз которым был поставлен по результатам магнитно-резонансной томографии. Средний возраст пациентов составил 58 лет на этапе начального осмотра. Все участники прошли курс консервативного лечения с или без применения медикаментов в течение 10 лет и больше. Клиническое течение было проанализировано с использованием шкалы, разработанной Японской Ортопедической Ассоциацией, а также визуальной аналоговой шкалы боли в пояснице или нижних конечностях и симптоматической классификации Джонсона. Кроме того, кросс-секционная область дурального мешка была измерена при помощи аксиальной МРТ.

Результаты исследования:

Во время исследования с одним пациентом прервался контакт, еще трое пациента умерли. По результатам наблюдения, длившегося, в среднем, 11,1 лет, улучшение симптоматики наблюдалось примерно у 30% пациентов, симптомы не изменились у 30% и ухудшились у 30%. Кросс-секционная область дурального мешка как у пациентов, чья симптоматика не изменилась, так и у тех, кто почувствовал ухудшение симптомов оказалась значительно меньше, чем в группе пациентов, состояние которых улучшилось (P < 0,05). В группе пациентов, чье состояние ухудшилось за время наблюдения, средний размер этой области при первом осмотре составил меньше 50 мм2. Некоторые пациенты подверглись оперативному вмешательству во время наблюдения и имели серьезное сужение (менее 40мм2) этой области при первом осмотре.

Выводы:

Это исследование показало, что клинические симптомы стеноза позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника не улучшились более чем у 60% пациентов, лечившихся с помощью консервативных методов, что зависело от тяжести заболевания. У пациентов с тяжелым стенозом позвоночного канала и крос-секционной областью дурального мешка ниже 50 мм2 клиническое течение может ухудшиться при использовании консервативного лечения. В таких случаях, на ранних этапах лечения должны быть рассмотрена возможность оперативного вмешательства.

Переводчик:


Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 23.07.2013, 17:32

Вопросы авторских прав на перевод регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Полежаевская, Хорошевское шоссе, дом 43Г, корпус 1: +7(495)795-50-17,

    метро Сходненская, улица Свободы, дом 71: +7(495)795-50-17,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника, консервативное лечение: лонгитюдное когортное исследование длительностью более 10 лет

Вверх