Москва: +7(495)777-90-03

 

Время

Вопрос

 

2009-07-29 16:08:24

 

Основная проблема - это хроническая практически нелокализуемая боль в нижней части спины, практически не меняющаяся в зависимости от погоды и движений

 

Добрый день. 27 лет. Основная проблема - это хроническая практически нелокализуемая боль в нижней части спины, практически не меняющаяся в зависимости от погоды и движений. Самый сильный дискомфорт - перед сном, когда приходится постоянно ворочаться, убирать подушку, прощелкивать поясницу. Это происходит каждый вечер уже несколько лет. Первоначально, проблема началась в 1999 году после резкого увеличения роста за одно лето. Стандартные медикаментозные назначения: НПВП, миорелаксанты, инъекции мильгаммы и алфлутопа не давали никакой динамики. Описание МРТ: Физиологический поясничный лордоз умеренно и неравномерно выпрямлен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Задние контуры тел L2-S1 позвонков заострены за счет формирования краевых остеофитов. Форма и соотношение тел позвонков не изменены. В срединных отделах тела L5 позвонка визуализируется округлый участок повышенного мр-сигнала на Т1 и Т2 ВИ, контуры четкие, ровные, окружающие структуры костного мозга не изменены, размеры до 4-5 мм в диаметре. Позвоночные суставы с признаками артроза, суставные щели сужены, визуализируются краевые остеофиты. Межпозвоночный диск L5-S1 умеренно снижен по высоте, мр-сигнал его на Т2 ВИ понижен, по заднему контуру отмечается минимальна, до 3 мм диффузная протрузия, передний контур дурального мешка слабо деформирован. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение: дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Проявления спондилоартроза. Минимальная диффузная протрузия L5-S1 межпозвоночного диска. Отмеченный небольшой округлый участок в срединных отделах тела L5 позвонка следует дифференцировать между участком локальной дегенеративной перестройки по жировому типу и гемангиомой. Скажите, пожалуйста, какая из перечисленных патологийвызывает постоянную ноющую и труднодифференцируемую боль в пояснице и какой алгоритм лечения необходимо выбрать, учитывая, что не помогали: - нимулид-гель - сирдалуд - мидокалм - мильгамма - алфлутоп - лем От массажа облегчение минут на 15-40, физиолечение убрало на время прострелы, но ноящая боль осталась. Заранее благодарен.

Святослав (Москва)

 

Ответ:      Проголосовало: 139

Ждем Вас на консультации

Клиника здорового позвоночника "Стайер"

 

 




 

Вернуться к списку вопросов

 

МОСКВА
Лечение позвоночника: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03.

Клиники под руководством Богомоловой Н.А.:

    м. Нагатинская,
    ул. Нагатинская д. 1 стр. 21, телефоны: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,


    м. Улица Академика Янгеля,
    ул. Академика Янгеля д. 3, телефон: +7(495)766-51-76.

Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter