Москва: +7(495)225-38-03, +7(495)777-90-03 - Заказать звонок
м. Ул. Академика Янгеля +7(495)766-51-76
м. Нагатинская +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
м. Сходненская +7(495)795-50-17
Режим работы: пн-пт: 9.00 - 21.00, сб-вс: 9.00 - 15.00.Телефон: +7(495)777-90-03 (9.00 - 23.00).
Внимание! Наше имя используется при звонках на домашние и мобильные телефоны! Опасайтесь подделок! Подробнее >>>

 

Radiculopathy, Radiculitis and Radicular Pain. Автор: Pamela E. Verkuilen, APNP

Переводы медицинских статей

Радикулопатия, радикулит и радикулярная боль

На протяжении всей длины позвоночника, на уровне каждого позвоночного сегмента через костные отверстия с левой и правой стороны позвоночного столба выходят пучки нервов. Эти нервы носят название нервных корешков или радикулярных нервов. Они присутствуют на каждом уровне и иннервируют разные части тела.

Например, нервы, выходящие из шейного отдела позвоночника, спускаются вниз к рукам, кистям и пальцам. Именно поэтому проблемы в шее, которые связаны с поражением нервного корешка, могут стать причиной боли и других симптомов, затрагивающих руки и кисти (радикулопатия), а проблемы в поясничном отделе позвоночника, связанные с поражением поясничного нервного корешка, могут привести к боли, спускающейся вниз по ноге до самой стопы (радикулопатия или ишиас).

Позвоночный канал в поясничном отделе обычно довольно просторный, проблемы в люмбосакральном регионе (поясничный и крестцовый отделы позвоночника) обычно приводят к поражению нервных корешков, а не спинного мозга. Даже тяжелые состояния, такие как большая межпозвонковая грыжа или перелом намного реже приводят к постоянной потере моторных функций в ногах (параплегии или параличу).

В шейном отделе позвоночника нервный корешок носит название нижнего позвоночного сегмента, между которыми он проходит. Например, нерв на уровне С5-С6 будет называться нервный корешок С6. Так его называют потому, что, выходя из позвоночника, он проходит над ножкой С6-позвонка (часть кости, являющаяся составляющей позвоночного сегмента).

В поясничном отделе нервные корешки носят название верхнего позвонка из двух позвонков, через которые они проходят. Например, нервный корешок на уровне L4-L5 будет называться нервный корешок L4.Так его называют потому, что, выходя из позвоночника, он проходит под ножкой L4-позвонка (часть кости, являющаяся составляющей позвоночного сегмента).

Область, где приходится менять способ обозначения, находится на уровнях С7-Тh1 (первый грудной позвонок), так как на этом уровне содержатся 8 нервных корешков и только 7 шейных позвонков. Здесь нерв, проходящий под С7-позвонком и над ножкой Тh1-позвонка называется нервный корешок С8. С этого сегмента все нижние нервные корешки называются по верхнему сегменту позвоночника из двух позвонков, через которые они проходят (что означают, что они проходят под ножкой верхнего позвонка).

Такова принятая терминология. Тем не менее, врач может сказать, что у Вас имеются проблемы с нервным корешком L5 на уровне L4-L5. После того, как мы только что описали, что на уровне L4-L5 выходит нервный корешок L4, это может показаться противоречием. Однако оба высказывания корректны и могут объясняться тем фактом, что на каждом уровне имеются два нервных корешка.

Два нервных корешка на каждом уровне.

Нужно отметить, что хотя на каждом уровне имеются два нервных корешка, только один из них выходит из позвоночника.

  • исходящий нервный корешок. Нервный корешок, выходящий из позвоночника на каждом конкретном уровне, называется исходящим нервным корешком.
    Пример: нервный корешок L4 выходит из позвоночника на уровне L4-L5.
  • проходящий нервный корешок. Другой нервный корешок проходит через межпозвонковый диск и выходит через позвоночное отверстие уровнем ниже. Его называют проходящим нервным корешком.
    Пример: нервный корешок L5 является проходящим на уровне L4-L5, а исходящим на уровне L5-S1.

Путаница возникает по той причине, что когда нервный корешок сдавливается межпозвонковой грыжей или в результате других причин, обычно врачи ссылаются как на уровень, на котором находится межпозвонковый диск, так и на сдавленный или пораженный нерв. В зависимости от того, где возникает грыжа или протрузия, она может сдавливать как исходящий, так и проходящий нервный корешок. Например: когда задет проходящий нервный корешок.

Поясничная радикулопатия

В поясничном отделе позвоночника существует слабый участок в дисковом пространстве, находящийся справа перед проходящим нервным корешком, так что межпозвонковые диски в этом месте часто выдавливаются и давят на проходящий нервный корешок. Например, типичная заднебоковая межпозвонковая грыжа на уровне L4-L5 часто задевает нервный корешок, проходящий через уровень L4-L5 и выходящий на уровне L5-S1, называемый нервным корешком L5.

Когда задет исходящий нервный корешок.

Шейная радикулопатия

Обратное происходит в шейном отделе позвоночника. В шейном отделе позвоночника грыжа диска часто располагается латерально (сбоку), нежели постеролатерально (спереди и сбоку). Если дисковый материал выдавливается в сторону, он с большой вероятностью заденет исходящий нервный корешок. Например, нервный корешок С6 может быть задет на уровне С5-С6 (поскольку в шейном отделе исходящий нервный корешок называется по уровню выше).

Радикулопатия и ишиас

Другое название нервного корешка - радикулярный нерв, и когда грыжа сдавливает радикулярный нерв, это часто приводит к т.н. радикулопатии. Таким образом, врач может сказать, что присутствует межпозвонковая грыжа L4-L5, которая приводит к радикулопатии на уровне L4 или на уровне L5, в зависимости от того, где находится грыжа (сбоку или сзади по отношению к диску) и какой нервный корешок задет. Ишиас - обиходное название радикулопатии в пояснице.

Переводчик:


Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 13.01.2014, 16:43

Вопросы авторских прав на перевод регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Улица Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76
    метро Сходненская, улица Свободы, дом 71: +7(495)795-50-17, +7(499)492-87-51
    метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

Радикулопатия, радикулит и радикулярная боль.

Вверх