Москва: +7(495)225-38-03, +7(495)777-90-03 - Заказать звонок
м. Нагатинская +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90

м. Ул. Академика Янгеля +7(495)766-51-76
Режим работы: пн-пт: 9.00 - 21.00, сб-вс: 9.00 - 15.00.Телефон: +7(495)777-90-03 (9.00 - 23.00).
Внимание! Наше имя используется при звонках на домашние и мобильные телефоны! Опасайтесь подделок! Подробнее >>>

 

 

Боль в предплечье

Боль в предплечье

Краткое содержание: Под болью в предплечье понимается любой дискомфорт или болезненные ощущения в области между локтем и запястьем. Боль в предплечье может возникать сама по себе или же сопровождаться болью в руке в целом, болью в локте, болью в запястье, кисти или пальцах руки. Иногда боль в предплечье не вызвана проблемами в самом предплечье или прилегающих структурах, а проистекает из нервного корешка, выходящего из спинного мозга. Такая боль ощущается в областях, иннервируемых пораженным нервом: в плече, руке, предплечье, кисти, пальцах руки.



 

 

Анатомия предплечья

Необходимо сначала разобраться в анатомии предплечья, поскольку любое заболевание, нарушение или повреждение структур, составляющих предплечье, могут быть причиной боли в этой области.

 

1. Кости

Предплечьем называют область между локтем и запястьем. Ее составляют две длинные кости: локтевая и лучевая. Кости соединены тонкой, но очень крепкой межкостной мембраной. Локтевая и лучевая кости имеют длинные тела. Головка локтевой кости обращена к запястью, головка лучевой располагается в области локтя.

 

2. Суставы

В предплечье находится несколько суставов: непостредственно между локтевой и лучевой костями; между локтевой и лучевой костями и плечевой костью локтя, а также между локтевой и лучевой костями и костями запястья. Эти суставы обеспечивают предплечье достаточной гибкостью и подвижностью. Лучевая и локтевая кости связаны между собой двумя суставами: проксимальным лучелоктевым суставом и дистальным лучелоктевым суставом. Связки удерживают кости и суставы на своих местах, добавляя предплечью стабильности и выносливости.

 

3. Мышцы и сухожилия

Предплечье, главным образом, состоит из мышц и их сухожилий. Мышцы предплечья отвечают за:

  • сгибание и разгибание кисти и пальцев руки;
  • вращательные движения предплечья (пронацию и супинацию).

Мышцы, отвечающие за тот или иной тип движения, соответственно, называются сгибателями, разгибателями, пронаторами и супинаторами. К кисти и пальцам руки протянуты длинные сухожилия, что позволяет кисти и пальцам совершать разнообразные движения, несмотря на то, что сами мышцы располагаются в предплечье.

 

4. Нервы

Предплечье иннервируются тремя нервами, которые отвечают за кожную чувствительность и движения мышц в самом предплечье, а также частично иннервируют кисть и пальцы руки. Этими нервами являются:

  • срединный нерв;
  • локтевой нерв;
  • лучевой нерв.

 

5. Кровеносные сосуды

Сосуды предплечья снабжают кровью как само предплечье, так и кисть и пальцы руки. К сосудам предплечья относятся лучевая и локтевая артерии, а также головная вена, срединная вена предплечья и медиальная подкожная вена руки. Вблизи кровеносных сосудов располагаются лимфатические сосуды и лимфатические узлы.



 

Причины боли в предплечье

 

1. Повреждение предплечья

Повреждение предплечья - одна из самых распространенных причин боли в предплечье. В одних случаях это может быть повреждение кожи, подкожного жира, поверхностное повреждение мышц, в других - глубокое повреждение мышечной ткани и/или костей. Верхние конечности, особенно предплечья, кисти и пальцы рук - самые активные и потому наиболее подверженные травматизации части тела. Повреждение предплечья может произойти во многих случаях. Вот некоторые из них:

  • падение, при котором локтевая и/или лучевая кости травмируются напрямую или повреждаются вследствие рефлекторного "выбрасывания" рук вперед;
  • слишком резкое вращательное движение предплечьем;
  • удар, пришедшийся на предплечье, например, вследствие несчастного случая;
  • травма, полученная во время драки или нападения, когда человек использует преплечье для того, чтобы закрыть доступ к своему телу.

В тех случаях, если травма достаточно серьезна, может произойти перелом кости, причем локтевая и лучевая кости иногда могут быть сломаны вместе. Самыми распространенными местами перелома являются тела локтевой и лучевой костей, головка лучевой кости, а также отросток локтевой кости, являющийся частью локтевого сустава.

 

2. Перенапряжение и растяжение

Перенапряжение или растяжение мышц, связок и сухожилий могут также привести к появлению болезненных симптомов. Наиболее распространенными состояниями, приводящими к появлению боли в предплечье, являются:

  • тендосиновит - воспаление сухожильного влагалища. Такое воспаление нередко возникает именно в предплечье, потому что здесь берет начало одно из самых длинных сухожилий, доходящее до пальцев руки;
  • медиальный эпикондилит - воспаление сухожилий, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку плечевой кости (в области локтя). Такое состояние известно под названием "локоть гольфиста";
  • латеральный эпикондилит ("локоть теннисиста") - воспаление связок, крепящихся к латеральному надмыщелку плечевой кости.

 

3. Проблемы с нервами

Проблемы с нервами также могут стать причиной боли в предплечье даже при отсутствии повреждений или заболеваний структур предплечья. Проблемы с нервами, которые наиболее часто приводят к боли в преплечье, включают:

  • цервикальная нейропатия - проблемы с нервами шейного отдела позвоночника. Наиболее распространенная причина боли в таких случаях - защемление нервного корешка межпозвонковой грыжей или остеофитом. Защемление нервного корешка вызывает т.н. отраженную боль, т.е. боль, ощущаемую не в той области, где находится ее источник: боль в плече, руке, предплечье, кисти и/или пальцах руки. Обычно при боли в предплечье защемление происходит в шейных сегментах С5-С6 или С6-С7;
  • синдром карпального канала - состояние, при котором происходит защемление срединного нерва на его пути из предплечье в кисть вследствие воспаления сухожилий, проходящих через карпальный канал. Чаще всего, такое воспаление вызывает боль в запястье, кисти и пальцах руки, иногда в сочетании с болью в предплечье разной степени выраженности;
  • нейропатия локтевого нерва - термин, обозначающий любую проблему с локтевым нервом. Двумя самыми распространенными причинами нейропатии локтевого нерва, кроме повреждения нерва в результате травмы предплечья, являются локтевой туннельный синдром в запястье и защемление локтевого нерва на уровне локтя. Именно последняя причина чаще вызывает боль в предплечье, в то время как локтевой туннельный синдром может проявляться только в боли в запястье, кисти и пальцах руки.

 

4. Артрит

Существует несколько видов артрита, поэтому, в принципе, артрит может поразить любой сустав тела, однако чаще всего боль в предплечье оказывается вызвана остеоартрит. Остеоартрит - это вид артрита, при котором со временем происходит эрозия суставного хряща на конце кости, как правило, вследствие естественного процесса его изнашивания. Эрозия, в конечном счете, приводит к обнажению находящейся под хрящом кости, что делает кость подверженной повреждениям.

Кроме того:

  • ревматоидный артрит может поражать суставы запястья и пальцев руки;
  • септический артрит может поразить любой сустав. Как правило, это происходит вследствие травмы, при которой имело место повреждение кожных покровов.

 

5. Проблемы с кровеносными сосудами

Хотя проблемы с кровеносными сосудами, которые приводят в боли в предплечье, не настолько распространены по сравнению с нарушениями и заболеваниями, описанными выше, их все равно необходимо иметь в виду. К таким проблемам относятся:

  • эмболия периферических артерий - состояние, при котором сгусток крови (или любая другая ткань или объект в кровеносном сосуде) частично или полностью перекрывает ток крови к прдеплечью, кисти или пальцам руки;
  • острая ишемия нижних конечностей - это повреждение тканей предплечья в результате нарушения кровотока. Чаще всего причиной ишемии является сгусток крови или наложенный жгут, оставленный на месте на слишком долгое время;
  • стеноз (сужение) плечевой артерии или ее т.н. ветвей (лучевой и локтевой артерий) может также нарушить приток крови к предплечью и тем самым вызвать ишемию;
  • тромбофлебит - воспаление кровеносного сосуда предплечья, как правило, в результате инфекции, которая может возникнуть после травмы с повреждением кожных покровов или использования нестерильной медицинской иглы;
  • лимфангит - воспаление лимфатического сосуда, который также может привести к боли в предплечье. Лимфангит можно распознать по красной полоске на коже, находящейся над воспаленным сосудом.

 


Автор:





Статья добавлена в Яндекс Вебмастер , 17:10.

Рейтинг статьи

             

Общее число голосов: 7


  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,

    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Боль в предплечье