Москва: +7(495)225-38-03, +7(495)777-90-03 - Заказать звонок
м. Ул. Академика Янгеля +7(495)766-51-76
м. Нагатинская +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
м. Сходненская +7(495)795-50-17
Режим работы: пн-пт: 9.00 - 21.00, сб-вс: 9.00 - 15.00.Телефон: +7(495)777-90-03 (9.00 - 23.00).
Внимание! Наше имя используется при звонках на домашние и мобильные телефоны! Опасайтесь подделок! Подробнее >>>

 

 

Дорсалгия

Дорсалгия

Краткое содержание: Дорсалгия (т.е. боль в спине) - обычное явление и одна из наиболее распространенных причин похода к врачу и пропуска работы.
Как правило, появление боли в спине можно предупредить или, по крайней мере, облегчить. Если превентивные меры не помогли, простое лечение в домашних условиях и выработка правильной биомеханики тела, скорее всего, избавят пациента от боли в спине в течение нескольких недель. Хирургическое лечение при дорсалгии требуется редко.

Ключевые слова: Дорсалгия, боль в спине



 

 

Симптомы

Симптомы боли в спине могут включать:

  • Боль в мышцах;
  • "Стреляющую" или "пронзающую" боль;
  • Боль, иррадиирующую в ногу (ишиас);
  • Ограниченную подвижность и гибкость спины;
  • Невозможность стоять прямо.

Когда нужно обратиться к врачу

В большинстве случаев, дорсалгия постепенно проходит при лечении в домашних условиях. Хотя может понадобиться несколько недель, чтобы боль полностью исчезла, Вы должны заметить некоторые улучшения через 72 часа с начала лечения. Если улучшений нет, обратитесь к врачу.

Боль в спине может указывать на наличие серьезной медицинской проблемы. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если боль в спине:

  • Стала причиной проблем с опорожнением кишечника и/или мочевого пузыря;
  • Сочетается с болью или ощущением пульсации в животе или с высокой температурой;
  • Появилась в результате падения, удара в спину или другой травмы.

Свяжитесь с врачом, если боль в спине:

  • Постоянная и сильная, особенно по ночам, когда Вы лежите;
  • Иррадиирует в одну или обе ноги, особенно если боль ощущается ниже колена;
  • Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах;
  • Сочетается с необъяснимой потерей веса;
  • Сопровождается воспалением или покраснением спины.

Кроме того, обратитесь к врачу, если боль в спине впервые появилась у Вас после 50 лет, если Вы когда-либо болели раком, принимали стероидные препараты, злоупотребляли алкоголей , а также в том случае, если у Вас диагностирован остеопороз.



 

Причины

Наиболее часто причиной дорсалгии становятся:

  • Растяжение мышц или связок
    Систематическое поднятие тяжестей или внезапное неуклюжее движение могут привести к растяжению мышц спины и связок позвоночника. Если Вы находитесь в плохой физической форме, растяжение может вызвать болезненные мышечные спазмы;
  • Межпозвонковая грыжа
    Межпозвонковые диски действуют в качестве амортизаторов трения между позвонками. Иногда гелеобразный центр диска (пульпозное ядро) выдавливается через разрыв в твердой наружной оболочке диска (фиброзном кольце) в позвоночный канал, где находятся спинной мозг и отходящие от него спинномозговые нервы. Сам позвоночный канал представляет собой полую вертикальную трубку, сформированную дужками позвонков. Если грыжа сдавливает близлежащий нервный корешок, может возникнуть боль в спине. Само по себе наличие грыжи на снимке МРТ или КТ автоматически не подразумевает наличия дорсалгии. Межпозвонковую грыжу нередко находят случайно, когда человек проходит радиографическое обследование по какой-то другой причине. Боль появляется только в том случае, если происходит сдавление нерва;
  • Спондилез
    Спондилез позвоночника может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга, т.н. стенозу позвоночного канала;
  • Искривление позвоночника
    Боль в спине может возникнуть, например, при сколиозе, боковом искривлении позвоночника, но, как правило, только в том случае, если сколиоз достаточно выраженный;
  • Остеопороз
    Компрессионные переломы позвонков происходят тогда, когда костная ткань становится пористой и хрупкой.


 

Факторы риска

Кто угодно может испытывать боль в спине, даже дети и подростки. Хотя избыточный вес, малоподвижный образ жизни и неправильная поза при подъеме тяжестей зачастую "обвиняют" в появлении дорсалгии, исследователи пока не пришли к однозначным выводам.

Однако есть категория людей, которая, по всей видимости, имеет более высокий риск развития дорсалгии - это люди с психологическими проблемами, например, депрессией и тревожностью, хотя связь между подобными состояниями и болью в спине не совсем понятна.



 

Диагностика

Диагностика причины дорсалгии начинается с консультации врача. На консультации врач задает пациенту вопросы, касающиеся его состояния (локализация, характер, интенсивность боли, время возникновения и пр.), а также проведет медицинский осмотр. На осмотре врач проверяет способность пациента сидеть, стоять, ходить, поднимать ноги. Врач также может проверить рефлексы пациента с помощью специального молоточка. Если есть повод подозревать какое-то состояние, которое является причиной боли, доктор может назначить прохождение одного или нескольких радиографических обследований:

  • Рентгенография
    Это исследование показывает состояние костной ткани человека, с помощью него можно диагностировать артрит или перелом. Рентгеновские снимки не покажут проблем со спинным мозгом, нервами, мышцами, связками и межпозвонковыми дисками;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ)
    Эти исследования позволяют получить изображения, на которых можно увидеть состояние не только костной, но и мягких тканей (межпозвонковые диски, мышцы, связки, нервы, кровеносные сосуды). КТ обычно проводится в том случае, если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ (наличие металлических конструкций и приборов в организме), т.к. качество снимков КТ заметно ниже;
  • Сканирование костей
    В редких случаях, врач может попросить пациента пройти сканирование костей для обнаружения костных опухолей и переломов, вызванных остеопорозом;
  • Исследование нервной ткани (электромиография, ЭМГ)
    Это исследование измеряет электрические импульсы, продуцируемые нервами и ответную реакцию мышц. Это исследование может подтвердить сдавление нерва межпозвонковой грыжей и сужение (стеноз) позвоночного канала.


 

Лечение

Лечение дорсалгии зависит от диагноза. Обычно при лечении позвоночника применяются следующие методы:

  • вытяжение позвоночника физиологичным способом, т.е. в горизонтальном положении без подвешивания грузов. Этот метод, в отличие от насильственного вытяжения, является безопасным и эффективным методом лечения многих проблем с позвоночником и особенно эффективен при лечении межпозвонковой грыжи, т.к. с его помощью получается приостановить процесс дегенерации межпозвонковых дисков, улучшив их питание и состояние в целом;
  • лечебная гимнастика;
  • лечебный массаж;
  • гирудотерапия и иглоукалывание;
  • медикаментозное лечение при хронических болях обычно ограничивается курсом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), при мышечных спазмах могут применяться миорелаксанты. Однако целесообразность использования медикаментов при хронической боли в спине до сих пор является спорной. Кратковременный прием миорелаксантов эффективен для снятия острого болевого синдрома. Опиоиды не всегда показывают эффект выше эффекта плацебо. НПВП несколько эффективнее плацебо и обычно эффективнее ацетаминофена (парацетамол).
  • хирургическое лечение.

В редких случаях, человеку для лечения дорсалгии может понадобиться хирургическое вмешательство. Если человек испытывает неослабевающую боль в спине в сочетании с болью в ноге или прогрессирующей мышечной слабостью, вызванной компрессией нерва, хирургия может помочь ему справиться с этими симптомами. Однако не стоит забывать, что хирургическое вмешательство обычно рекомендуется только в том случае, если боль связана с анатомическими проблемами и не уменьшается при интенсивном консервативном лечении. Кроме того, существует вероятность того, что ослабления симптоматики после операции не произойдет. Если операция назначена с целью удаления межпозвонковой грыжи, необходимо знать, что в большом проценте случаев отмечается рецидив грыжи после хирургического вмешательства.

Вы можете пройти онлайн-тест для выявления патологии позвоночника.

Также Вы можете записаться на консультацию врача-невролога в одну из наших клиник в Москве (для граждан РФ проводится бесплатно).


Автор:





Статья добавлена в Яндекс Вебмастер , 16:01.

Вопросы авторских прав регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Рейтинг статьи

             

Общее число голосов: 4


  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Улица Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76
    метро Сходненская, улица Свободы, дом 71: +7(495)795-50-17, +7(499)492-87-51
    метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

Размещение материалов статьи возможно только с письменного разрешения Администрации и со ссылкой на данную страницу сайта. Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Дорсалгия