Москва: +7(495)225-38-03, +7(495)777-90-03 - Заказать звонок
м. Нагатинская +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
м. Полежаевская +7(495)795-50-17

м. Сходненская +7(495)795-50-17
м. Ул. Академика Янгеля +7(495)766-51-76
Режим работы: пн-пт: 9.00 - 21.00, сб-вс: 9.00 - 15.00.Телефон: +7(495)777-90-03 (9.00 - 23.00).
Внимание! Наше имя используется при звонках на домашние и мобильные телефоны! Опасайтесь подделок! Подробнее >>>

 

 

Позвонковая грыжа (правильно - межпозвонковая грыжа)

Позвонковая грыжа ( правильно - межпозвонковая грыжа)

Краткое содержание: Позвонковая грыжа - правильное название межпозвонковая грыжа, является самым частым заболеванием при хронической боли в спине. При подозрении на грыжу диска необходимо сделать МРТ пораженного отдела позвоночника. Начинать обследование с рентгеновского снимка не целесообразно. Из-за частых рецидивов более предпочтительно консервативное лечение.

Ключевые слова: позвонковая грыжа, межпозвонковая грыжа.



 

Скорее всего, вы слышали о межпозвонковой грыже. Тем не менее, многие люди, у которых была диагностирована межпозвонковая грыжа, толком не знают, что это такое, кроме того факта, что она находится в позвоночнике и может вызывать боль.

Если вы стремитесь понять, как возникает позвонковая грыжа, что это такое и почему появляется боль, уделите немного времени изучению базовой анатомии позвоночника.



 

Как возникает межпозвонковая грыжа

Позвоночный столб начинается у основания черепа и насчитывает 5 отделов:

  • шейный, расположенный в области шеи
  • грудной в средней части туловища
  • поясничный в области поясницы
  • и
    два отдела со сплавленными вместе позвонками (крестец и копчик).

Состоящий из 24 отдельных тел позвонков и нескольких соединенных вместе позвонков в тазовой области, позвоночный столб достаточно подвижен для того, чтобы обеспечивать полный спектр движений в шее и пояснице, необходимый для ежедневной деятельности, а также достаточно прочен для того, чтобы поддерживать вес верхней части тела.

В промежутке между двумя позвонками расположены межпозвонковые диски, которые выполняют функцию амортизаторов трения. Эти диски, каждый из которых состоит из толстой внешней оболочки (фиброзного кольца) и гелеобразного содержимого (пульпозного ядра), облегчают движение и снижают трение между позвонками. С возрастом, а также по целому ряду причин, эти диски подвергаются различным дегенеративным изменениям, что, в некоторых случаях, может привести к разрыву фиброзной оболочки и, как следствие, пульпозное ядро может выпятиться наружу и защемить близлежащие нервные корешки или даже спинной мозг, что неизбежно приведёт к появлению боли.



 

Каковы причины возникновения позвонковой грыжи?

Межпозвонковые грыжи могут возникнуть как следствие многих факторов риска, включая:

  • генетику. Если один или несколько ваших ближайших родственников страдают от межпозвонковых грыж или других дегенеративных заболеваний позвоночника, вы можете иметь большую склонность к развитию подобных заболеваний;
  • естественный процесс старения. Со временем все компоненты позвоночника подвергаются дегенеративным изменениям. Позвонковые грыжи и другие повреждения диска часто являются первыми признаками этих процессов. Появление межпозвонковой грыжи может являться следствием постепенной потери водного содержимого диска, что приводит к его ослаблению;
  • серьёзную травму вследствие автомобильной аварии, поднятия тяжёлого предмета или повторяющегося стресса от длительного пребывания в сидячем положении. Если Вы перенесли какую-либо форму насильственного воздействия на позвоночник, то есть вероятность, что межпозвонковая грыжа появилась у вас мгновенно. Повторяющиеся нагрузки также могут способствовать ухудшению состояния диска, так как микроскопические разрывы фиброзного кольца со временем растут и всё больше ослабляют диск;
  • нездоровую диету. Несбалансированная диета с низкой пищевой ценностью может способствовать ослаблению межпозвонковых дисков не только по причине набора веса, но также и из-за лишения позвоночника необходимых для поддержания его гибкости и прочности питательных веществ. Лишний вес (в особенности, сосредоточенный в области живота) и сидячий образ жизни усиливают давление на все компоненты позвоночника, включая межпозвонковые диски;
  • злоупотребления различными веществами, включая табак и алкоголь. Курение и чрезмерное увлечение алкогольными напитками могут увеличить риск появления межпозвонковой грыжи.


 

Симптомы позвонковой грыжи

Точно так же, как и любое другое повреждение, межпозвонковая грыжа может быть болезненной, если локальные нервы, расположенные в оболочке диска, раздражены или воспалены. Если грыжа межпозвонкового диска воздействует на спинной мозг или периферическую нервную систему, симптомы могут быть весьма разнообразными. Они включают боль в шейном и поясничном отделе позвоночника, иррадиирующую или "выстреливающую" в конечности, мышечную слабость и мышечный спазм, онемение конечностей и трудности при ходьбе.

 

Пристальный взгляд на симптомы межпозвонковой грыжи

Межпозвонковая грыжа может возникнуть в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, так как только эти отделы включают межпозвонковые диски. Шейный и поясничный отделы больше подвержены появлению межпозвонковых грыж. Это связано с тем, что шейный и поясничный отделы очень подвижны и ответственны за поддержание значительной массы тела, что иногда имеет негативные последствия. Напротив, грудной отдел позвоночника более стабилен и менее подвижен, так как прикреплен к грудной клетке, а также поддерживает меньший вес.

Специфические симптомы, связанные с межпозвонковой грыжей, также зависят от локализации повреждения. Часто это состояние ассоциируется с локализованной болью рядом с разрывом в фиброзном кольце, хотя симптомы также могут распространяться на всё тело, если выпятившийся материал диска раздражает близлежащий нервный корешок или спинной мозг. На самом деле, если происходит защемление нервного корешка или спинного мозга, это может привести к появлению симптомов, которые возникают далеко от места повреждения, делая самодиагностику затруднительной, если вообще возможной.

Вот несколько примеров симптомов, которые могут развиться в результате межпозвонковой грыжи:

Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника - локализованная боль в шее, покалывания, мышечная слабость и онемение в плече, руке, кисти, пальцах руки.

Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника - боль в верхней части спины, отдающая в грудную клетку или живот, скованность в позвоночнике и мышечная слабость. Симптомы, вызываемые межпозвонковой грыжей грудного отдела, могут быть ошибочно приняты за проблемы с сердцем, пищеварительным трактом или лёгкими.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника - дискомфорт в поясничном отделе позвоночника, боль, отдающая в нижнюю часть тела, боль в одной или обеих ногах, слабость или покалывания в нижних конечностях. В редких случаях пациенты с межпозвонковой грыжей в поясничном отделе позвоночника могут страдать от потери чувствительности при мочеиспускании или дефекации, что говорит о развитии синдрома конского хвоста - состояния, которое требует незамедлительной медицинской помощи. Симптомы межпозвонковой грыжи могут широко варьироваться в зависимости от локализации и тяжести повреждения, и многие симптомы, которые обычно связывают с грыжей, также могут объясняться наличием других дегенеративных изменений, таких как стеноз позвоночного канала, спондилолистез и т.д. Для того, чтобы эффективно устранить симптомы межпозвонковой грыжи, медицинскими специалистами должны быть идентифицированы причина, локализация и тяжесть состояния.



 

Диагностика

Для проведения точной диагностики необходимо посетить врача-невролога. Симптомы, сопровождающие позвонковую грыжу, также могут объясняться целым рядом других дегенеративных состояний, равно как и травмами, а также другими причинами, и врач должен быть уверен, что боль, которую пациент испытывает, является следствием межпозвонковой грыжи, прежде чем порекомендовать какое-либо лечение.

 

Изучение медицинской истории пациента

Первой ступенью в постановке диагноза является составление медицинской истории. Этот процесс обычно включает длительную беседу, во время которой врач пытается лучше понять состояние пациента, симптомы, узнаёт, применялись ли до этого какое-либо лечение, а также какие результаты оно дало, есть ли какие-то другие проблемы со здоровьем и т.д. Всё это важно для постановки диагноза. Врач также может обратить внимание на различные факторы, способствующие возникновению проблем с позвоночником, такие как курение, злоупотребление алкоголем, лишний вес и интенсивные занятия спортом, а также малоподвижный образ жизни.

 

Медицинский осмотр

Затем врач проведёт тщательный осмотр пациента. Осмотр проводится с целью определить диапазон движения, проверить неврологическую функцию, рефлексы и общую силу шеи и спины.

 

Радиологические исследования

После осмотра пациенту может быть назначено проведение того или иного радиологического теста для подтверждения диагноза. Рентген может быть рекомендован при подозрении на какие-либо изменения костной системы, такие как снижение высоты диска или наличие остеофитов, тогда как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компютерная томография) используются для получения трёхмерного изображения позвоночного столба и межпозвонковой грыжи.



 

Лечение позвонковой грыжи

Лечение межпозвонковой грыжи может быть консервативным и хирургическим.

 

Консервативные методы

  • приём обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (не более 3 дней, так все они имеют значительные побочные действия. Рекомендуется их использование до проведения МРТ позвоночника, которая ставит окончательный диагноз и дает возможность выбрать эффективное лечение).
  • изменение образа жизни: похудание, отказ от курения, излишнего употребления алкоголя, увеличение активности;
  • вытяжение позвоночника на специальных установках. В нашей клинике используется установка для безнагрузочного вытяжения, которая эффективно увеличивает расстояние между позвонками под весом вашего собственного тела и не имеет побочных действий в отличие от установок другого типа;
  • различные виды массажа;
  • иглоукалывание.

 

Хирургия

Операция может быть рекомендована только при больших размерах межпозвонковой грыжи, развитии синдрома конского хвоста, а также в тех случаях, когда проведенное консервативное лечение показало свою неэффективность после шести месяцев. Хирургические вмешательства при межпозвонковой грыже могут быть традиционными или малоинвазивными. Необходимо учитывать риск оперативного лечения и очень частые случаи повторного образования межпозвонковых грыж после операции, поэтому оперативное лечение должно рассматриваться только при угрозе потери функций спинного мозга (не более 1% случаев).

Вы можете пройти онлайн-тест на заболевания позвоночника на нашем сайте.

Также Вы можете записаться на бесплатную консультацию врача-невролога в одну из наших клиник в Москве (для граждан РФ проводится бесплатно).


Автор:





Статья добавлена в Яндекс Вебмастер , 16:23

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Рейтинг статьи

             

Общее число голосов: 4


  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Полежаевская, Хорошевское шоссе, дом 43Г, корпус 1: +7(495)795-50-17,

    метро Сходненская, улица Свободы, дом 71: +7(495)795-50-17,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

Размещение материалов статьи возможно только с письменного разрешения Администрации и со ссылкой на данную страницу сайта. Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Позвонковая грыжа (правильно - межпозвонковая грыжа)