Москва: +7(495)225-38-03, +7(495)777-90-03 - Заказать звонок
м. Нагатинская +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90
м. Полежаевская +7(495)795-50-17

м. Сходненская +7(495)795-50-17
м. Ул. Академика Янгеля +7(495)766-51-76
Режим работы: пн-пт: 9.00 - 21.00, сб-вс: 9.00 - 15.00.Телефон: +7(495)777-90-03 (9.00 - 23.00).
Внимание! Наше имя используется при звонках на домашние и мобильные телефоны! Опасайтесь подделок! Подробнее >>>

 

 

Шейный радикулит

Шейный радикулит

Краткое содержание: Шейный радикулит или шейная радикулопатия - патологическое состояние, характеризующееся острой болью в шее, плече и руке. Наиболее частой причиной является шейный остеохондроз позвоночника. Целесообразно начинать обследование с МРТ шейного отдела позвоночника.

Ключевые слова: шейный радикулит, шейная радикулопатия.



 

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может привести к ряду состояний, способных вызвать дискомфорт и боль. Причиной таких состояний, как правило, являются либо механические проблемы в шее, либо раздражение и/или защемление нервов. Шейный радикулит (или шейная радикулопатия) - это состояние, вызванное раздражением нервов в том месте, где они покидают позвоночный канал. Как правило, шейная радикулопатия возникает вследствие защемления нервного корешка межпозвонковой грыжей или костным разрастанием.



 

Причины шейного радикулита

Когда нервные корешки покидают спинной мозг и шейный отдел позвоночника, они спускаются вниз по руке, обеспечивая чувствительность коже плеча и руки. Они также проводят электрические сигналы к определенным мышцам, таким образом, обеспечивая движения отдельных частей плеча и руки. Если какой-то нерв в шейном отделе позвоночника раздражается и/или защемляется костным разрастанием или межпозвонковой грыжей, это приводит к проблемам с функционированием нерва, которые проявляются в слабости мышц, боли и потере кожной чувствительности (онемении) в областях, иннервируемых защемленным нервом. Рассмотрим различные причины возникновения шейной радикулопатии:

Защемление нерва межпозвонковой грыжей

Межпозвонковый диск служит для амортизации нагрузки, оказываемой на позвоночник. С возрастом в диске начинаются процессы дегенерации, что является неотъемлемой частью естественного процесса старения организма. В межпозвонковый диск теперь поступает меньше воды и питательных веществ, отчего он усыхает, уплощается, теряет эластичность и прочность. Все это может привести к тому, что в наружной оболочке диска, т.н. фиброзном кольце, образуется трещина, через которую часть внутреннего материала диска (пульпозного ядра) выдавится в позвоночный канал, где находятся спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. Межпозвонковая грыжа может быть бессимптомной в том случае, если она не задевает близлежащие нервы. Процесс дегенерации межпозвонкового диска ускоряется, если пациент ведет малоподвижный образ жизни и много времени проводит за рулем или за компьютером.

Другая причина межпозвонковой грыжи - повреждение шеи вследствие аварии или спортивной травмы;

Защемление нерва костным разрастанием

У немолодых пациентов и пациентов среднего возраста дегенерация межпозвонковых дисков может вызвать разрастание костей позвонков вокруг нервных корешков. Обычно кость разрастается внутри отверстия, через которое нервный корешок выходит из позвоночника. Если костные разрастания достаточно большие, они могут раздражать или сдавить нервный корешок.



 

Симптомы шейного радикулита

Шейная радикулопатия вызывает симптомы, которые могут ощущаться не только в шее, но и в плече, руке и кисти руки. Локализация и выраженность симптомов зависят от того, какой нерв и как сильно защемлен. Зная локализацию симптомов пациента, врач-невролог обычно может определить, где именно произошло защемление нерва. Симптомы включают боль, онемение и слабость мышц. Кроме того, при шейном радикулите могут наблюдаться головные боли (обычно в затылке) и проблемы с давлением. Может отмечаться изменение рефлексов в плече.



 

Диагностика шейного радикулита

Определение причины боли в шее начинается с составления полной медицинской истории пациента и медицинского осмотра. После этого у врача, как правило, оказывается достаточно информации для постановки предварительного диагноза, который будет подтвержден или опровергнут с помощью диагностических обследований.

Составление медицинской истории

Чем больше пациент расскажет врачу о своем состоянии и сопутствующих заболеваниях, тем быстрее врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое поможет избавиться от боли и/или других неприятных симптомов. Примеры вопросов врача:

  • Когда Вы в первый раз почувствовали боль?
  • Не изменили ли Вы недавно свой образ жизни на более активный?
  • Была ли у Вас травма шеи?
  • Проводили ли Вам операции на шее?
  • Иррадиирует ли боль из шеи в плечо и руку?
  • Какие движения или позы усугубляют или облегчают боль?

Медицинский осмотр

Когда информация собрана, врач приступает к медицинскому осмотру. Во время осмотра врач проверяет подвижность и чувствительность в шее и руке. Осмотр включает:

  • проверку подвижности шеи (при наклоне, запрокидывании, поворотах);
  • проверку наличия мышечных спазмов в шее и плече;
  • проверку наличия областей онемения в руке и кистях руки;
  • проверку рефлексов;
  • проверку мышечной силы в руке и кисти руки;
  • поиск признаков раздражения и защемления нерва.

Диагностические тесты

  • Рентгенография
    Рентгенография показывает состояние костей в шейном отделе позвоночника. Большая часть мягких тканей, таких как нервы, межпозвонковые диски и мышцы, на рентгенографическом снимке не отображаются. Рентгенография может помочь обнаружить проблемы, которые затрагивают кости позвоночника, например, инфекцию, перелом или опухоли костей. Рентгенография также может дать немного информации о том, насколько у пациента выражена дегенерация межпозвонкового диска, но, опять же, рентгенография сама по себе не может выявить наличие межпозвонковой грыжи. Кроме того, на рентгеновском снимке можно увидеть сужение дискового пространства между позвонками и костные разрастания (остеофиты).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
    МРТ - это наиболее информативное исследование, наиболее часто используемое для оценки состояния позвоночника, поскольку данный метод позволяет увидеть проблемы в мягких тканях позвоночника. МРТ как диагностический тест лучше, чем рентгенография, т.к. кроме костной ткани, он также позволяет получить изображения нервов, мышц, связок и межпозвонковых дисков. МРТ проводят при подозрении на опухоль позвоночника, межпозвонковую грыжу и другие проблемы, связанные с мягкими тканями позвоночника. Процедура проведения МРТ безболезненна и позволяет получить детальные снимки разных секций позвоночника. В отличие от большинства других тестов, при которых используется рентгеновское излучение, при проведении МРТ для получения изображений используются магнитные поля и радиоволны. МРТ дает врачу возможность хорошо рассмотреть межпозвонковые диски и нервы, не используя специальные красители или иглы. Во многих случаях, МРТ оказывается единственным диагностическим тестом, который необходимо провести для определения причины боли в шее.
    Перед проведением МРТ Вас попросят снять все металлические предметы, например, украшения. Вас также спросят, есть ли у Вас в организме металлические конструкции (искусственный сустав) или приборы (кардиостимулятор). Из-за того, что при проведении МРТ используются мощные магнитные поля, люди с некоторыми видами металлических имплантов не могут пройти такое обследование.
    МРТ-сканер - это большой аппарат со свободным пространством в центре, похожим на тоннель. Во время проведения сканирования позвоночника Вас попросят лежать тихо и не шевелиться. Если у пациента имеется клаустрофобия, ему может быть сложно пройти такое обследование. В том случае, если Вам вдруг стало плохо во время процедуры, сожмите специальную грушу, которую предварительно вложат Вам в руку, и радиолог завершит обследование.
    Во время проведения процедуры Вы услышите характерные пощелкивания и глухой шум - это звуки от движения сканера.


 

Лечение шейного радикулита

Лечение любого заболевания позвоночника должно преследовать две основные цели:

  • избавление от боли и других симптомов;
  • снижение риска рецидива.

Подбор методов лечения всегда основывается на пациенте и его симптомах. В целом, методы лечения при боли в шее можно разделить на две категории: консервативное лечение и хирургическое лечение.

Консервативное лечение

  • Безнагрузочное вытяжение позвоночника. За счет увеличения расстояния между позвонками помогает частично восстановить питание и состояние межпозвонковых дисков и снизить темпы дегенерации;
  • Лечебная гимнастика. Укрепляет мышцы шеи, делает их более эластичными;
  • Лечебный массаж. Способствует расслаблению мышц шеи, снимает мышечный спазм;
  • Ношение ортопедического воротника. Предотвращает дальнейшее повреждение тканей шейного отдела позвоночника путем ограничения его подвижности. Нельзя использовать постоянно из-за риска ослабления мышц шеи;
  • Использование ортопедической подушки. Хорошие ортопедические подушки помогают уменьшить давление на нерв посредством создания оптимального изгиба шейного отдела позвоночника во время сна;
  • Медикаментозное лечение с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств. Помогают только в легких случаях заболевания.

Некоторые важные сведения о лечении с помощью медикаментов:

  • медикаменты нужно использовать с умом. Принимайте прописанные Вам препараты, строго соблюдая рекомендации врача и сообщайте ему о всех побочных эффектах;
  • некоторые обезболивающие препараты способны вызывать сильную зависимость;
  • ни одно обезболивающее не сможет контролировать хроническую боль продолжительное время;
  • медикаментозное лечение само по себе не устраняет причину боли в позвоночнике и никак не влияет на процесс дегенерации межпозвонковых дисков.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях, шейный радикулит плохо поддается лечению консервативными методами, и врачи могут порекомендовать пациенту проведение операции. Обычно операцию назначают в следующих случаях:

  • нестерпимая боль;
  • прогрессирующая слабость в руке;
  • прогрессирующее онемение в руке;
  • потеря мышечной силы;
  • проблема распространяется на нижние конечности.

Одной из наиболее распространенных операций при лечении шейной радикулопатии, вызванной сдавлением нерва костным разрастанием или межпозвонковой грыжей, является процедура под названием переднешейный спондилодез. После операции Вам нужно будет носить специальный воротник от 6 до 12 недель, чтобы не мешать процессу заживления. Риски при операции включают повреждение нервных корешков, развитие инфекции, кровотечение, тромбоэмболию и утечку спинномозговой жидкости.

За 20 лет работы мы не направили ни одного пациента на операцию с грыжами дисками шейного отдела позвоночника, так как риск развития инвалидности при операции на шейном отделе позвоночника в разы превышает риск развития осложнений при консервативном лечении заболевания. Чем раньше пациент обратиться за помощью, тем больше шансы на поное восстановление здоровья.

Вы можете пройти онлайн-тест на патологию шейного отдела позвоночника на нашем сайте.

Также Вы можете записаться на консультацию врача-невролога в одну из наших клиник в Москве (для граждан РФ проводится бесплатно).


Автор:





Статья добавлена в Яндекс Вебмастер , 14:14.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Рейтинг статьи

             

Общее число голосов: 4


  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Полежаевская, Хорошевское шоссе, дом 43Г, корпус 1: +7(495)795-50-17,

    метро Сходненская, улица Свободы, дом 71: +7(495)795-50-17,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

Размещение материалов статьи возможно только с письменного разрешения Администрации и со ссылкой на данную страницу сайта. Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Шейный радикулит