Межпозвонковая грыжа
(устаревшее название - Межпозвоночная грыжа)
Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковая грыжа (устаревшее название Межпозвоночная грыжа) - это выход пульпозного ядра межпозвонкового диска за пределы своих анатомических границ, который приводит к ущемлению сосудисто-нервного пучка и проявляется болью, онемением и развитием удаленных симптомов заболевания.
Межпозвонковая грыжа является осложнением остеохондроза позвоночника.
Причины развития межпозвонковой грыжи
Вынужденная поза - причина образования межпозвонковой грыжи.
- Малоподвижный образ жизни
- Подъем тяжестей
- Нарушение распорядка труда и отдыха
- Профессии с вынужденным положением тела (хирурги, парикмахеры, водители, сварщики и т.д.).
- Эндокринологические заболевания со снижением выработки гормонов, которое приводит к общему снижению обмена веществ. Например, гипотиреоз приводит к ухудшению питания межпозвонковых дисков во всех отделах позвоночника, что иногда провоцирует тотальное образование межпозвонковых грыж и протрузий в каждом межпозвонковом диске.
- Различные искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз)
- Болезнь Шейермана Мау
- Травма позвоночника
- Последствие тяжелого течения родов
Симптомы межпозвонковой грыжи
Поднятие тяжестей - причина образования грыжи диска.
Для каждого отдела позвоночника характерны свои симптомы заболевания. Так, например, для межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника более характерны удаленные симптомы заболевания (боль в плече, онемение пальцев рук), чем локальные симптомы- боль в шее. Это связано с относительной узостью позвоночного канала на этом уровне. Напротив, для межпозвонковой грыжи грудного отдела позвоночника больше характерна локальная боль в грудном отделе, в одной точке. Боль может сопровождаться вегетативными симптомами: ощущением холода, тепла, потоотделения. Боль может отдавать в сердце, имитируя симптомы ишемической болезни сердца. В ряде случаев межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника может сопровождаться межреберной невралгией.
Симптомы межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника
Головокружение - симптом межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника.
- Головная боль
- Головокружение
- Скачки артериального давления
- Боль в плече
- Боль под лопаткой
- Боль в руке
- Онемение пальцев рук
- Боль в шее
Важным симптомом межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника является сложность найти удобное положение для головы на подушке и, связанная с этим бессонница.
Симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника
Боль в голени - симптом межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника.
При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника характерно сочетание боли в пояснице с удаленными симптомами.
- Боль в пояснице
- Боль и (или) онемение в ягодице
- Боль и (или) онемение в паховой области
- Боль и (или) онемение по задней, передней, боковой поверхности бедра
- Боль и (или) онемение в голени
- Боль и (или) онемение в стопе
- Онемение пальцев стопы
Важно! Межпозвоночная грыжа может протекать практически бессимптомно при ее центральном положении в позвоночном канале.
В таких случаях при выполнении нестандартных движений или при непривычной физической нагрузке может произойти смещение грыжи вправо или влево с лавинообразным нарастанием симптомов заболевания.
Диагностика межпозвонковой грыжи
Межпозвонковая грыжа на МРТ. Неполный ликворный блок.
Единственным достоверным методом диагностики межпозвонковой грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ).
Мы советуем делать МРТ при поражении грудного и поясничного отдела позвоночника на аппаратах с напряженностью магнитного поля не менее 1 Тесла, при поражении шейного отдела позвоночника на аппаратах с напряженностью магнитного поля не менее 1.5 Тесла.
Важно понимать, что проведение рентгенологических исследований, таких как рентгенография позвоночника и компьютерная томография не помогает в диагностике межпозвонковых грыж, так как межпозвонковый диск не виден при рентгеновском излучении.
Если после консультации врача Вам не рекомендовали проведение магнитно-резонансной томографии, а симптомы, характерные для межпозвонковых грыж у Вас имеются- мы советуем Вам пройти магнитно-резонансную томографию в соответствии с нашими рекомендациями.
На рентгене иногда можно обнаружить только косвенные признаки межпозвоночной грыжи.
1. Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника, если у Вас наблюдаются подобные симптомы:
- Сочетание головной боли, головокружения и скачков давления
- Сочетание головной боли и скачков давления
- Боль в плече, если у Вас не было травмы плеча
- Онемение пальцев рук
- Боль в шее
- Боль в руке в сочетании с одним из вышеописанных симптомов
- Боль под лопаткой в сочетании с болью в плече, шее или руке
2. Не делайте МРТ грудного отдела позвоночника самостоятельно, так как межпозвонковые грыжи в этом отделе позвоночника встречаются редко. Исключение составляют пациенты с болезнью Шейермана Мау и сколиозом позвоночника.
3. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, если у Вас наблюдаются подобные симптомы:
- Боль в пояснице, длящаяся более трех дней
- Боль и онемение по задней поверхности бедра
- Онемение пальцев стопы
- Онемение в паховой области в сочетании с одним из вышеописанных симптомов (см. симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника)
- Боль по передней или боковой поверхности бедра в сочетании с одним из вышеописанных симптомов (см. симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника)
- Боль в голени в сочетании с болью в пояснице (отмечалась ранее) или с болью в бедре
- Парез стопы
- Проблемы с тазовыми функциями (недержание мочи и кала или нарушение чувствительности при мочеиспускании и дефекации)
Если Вы проживаете в Москве, то Вы всегда можете получить квалифицированную помощь наших неврологов. В течение 17 лет у нас первая консультация врача проводится бесплатно.
Дифференциальная диагностика межпозвонковой грыжи
Снижение потенции - тяжелое осложнение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника.
Такие же симптомы, как и при межпозвонковых грыжах, встречаются при следующих заболеваниях:
- Опухоль в просвете позвоночного канала
- Туберкулез позвоночника
- Сирингомиелия
- Расслаивающаяся аневризма аорты
- Метастазы в позвоночнике
- Перелом позвоночника
- Миеломная болезнь
- Гипертрофия желтой связки
- Анатомически узкий позвоночный канал
- Врожденные дисплазии позвоночника
- Патология мочеполовой системы
Осложнения межпозвонковой грыжи
Неконтролируемое мочеиспускание - необратимое осложнение межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника.
Наиболее часто встречающимся осложнением течения межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника является ишемический инсульт головного мозга.
В настоящее время резкое учащение случаев инсульта у молодых людей связано со значительным ростом шейного остеохондроза у данной категории больных.
Частым осложнением межпозвонковых грыж и протрузий нижне-щейного отдела позвоночника является плече-лопаточный периартрит, осложнением является развитие котрактур.
Для межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника характерно развитие таких осложнений, как:
- Импотенция
- Парез стопы
- Нарушение тазовых функций
В тяжелых случаях эти осложнения приобретают необратимый характер.
Межпозвонковые грыжи грудного отдела позвоночника значительно ухудшают течение и прогноз ишемической болезни сердца.
Лечение межпозвонковой грыжи
В большинстве случаев вылечить межпозвонковую грыжу можно без операции. Лечение межпозвонковой грыжи - длительный процесс. Болевой синдром удается снять довольно быстро, но для того, чтобы уменьшить размер грыжи необходимо комплексное решение проблемы. При соблюдении всех рекомендаций в 99% случаев удается остановить процесс и добиться полной ремиссии. В ряде случаев удается достичь полного выздоровления и уменьшения размеров межпозвонковой грыжи до анатомического минимума.
Посмотреть результаты лечения. Записаться на бесплатный прием в любую из наших Клиник.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 02.02.2012, 13:31
Вопросы по теме статьи:
Для того, чтобы добавить свой вопрос или комментарий к статье, заполните форму.
Ирина (Волгоград):
Благодарю за очень интересную статью. Нашла у себя симптомы межпозвоночной грыжи, сделала МРТ и диагноз подтвердился! В поликлинике не могли поставить диагноз несколько лет. У меня межпозвоночная грыжа шейного отдела, немеют пальцы рук, болит плечо, кружится голова. Мне назначали антидепрессанты, делали рентген плечевого сустава, кололи в него уколы и ничего не помогало. Еще раз спасибо за правильно поставленный диагноз и ваши рекомендации по лечению.
Леонид (Москва):
Здравствуйте! Меня зовут Леонид. Прошёл курс лечения межпозвонковой грыжи продолжительностью 45 лечебных дней в филиале клиники "Стайер" рядом с метро ул. Академика Янгеля. В клинику пришёл с сильной болью в шее и руке и измотанными нервами, так как в течение двух недель не мог нормально спать. Больше всего меня впечатлило отношение к пациентам: я не увидел наплевательского отношения, так распространенного в государственных учреждениях (и, к сожалению, не только!), так и отстраненного официоза. Все люди "живые", по-человечески участливые, что сразу же настраивает на положительный лад и создаёт ощущение комфорта и защищённости. Думаю, что это очень важно для русского человека, замученного равнодушием государства и (я не шучу!) помогает лечению не меньше, чем процедуры.
Отвечаем:
Спасибо Леонид за хорошие слова. Да. Мы стараемся подобрать коллектив из неравнодушных людей, так как пациент с длительной болью должен получать и психологическую помощь. Да и работать с таким коллективом приятно!
Александр (Москва):
У меня обнаружили межпозвоночную грыжу 13 мм. Болит вся нога, а стопу наступать больно. Колят обезболивающие и никакого толка нет. Уже не сплю почти 2 недели. Мне на операцию собираться?
Отвечаем:
Мы стараемся избежать оперативного лечения, так как после операции новая межпозвонковая грыжа появляется уже через 3 месяца после операции и спаечный процесс и другие последствия оперативного лечения не дают нам возможности быстро снять боль и добиться того эффекта, которого мы добиваемся без операции. Мы ориентируемся на остаток дурального мешка от полюса экструзии до задней стенки дурального мешка. Если этот показатель 5 мм и более и нет других отягощающих факторов, то мы берем пациентов на консервативное лечение и обычно добиваемся положительного результата. Приглашаем Вас на бесплатную консультацию в одну из наших Клиник.
При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:
- 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
- 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
- 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
- 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.
Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.
Виталий (Нижний Тагил):
Как все-таки правильно говорить: Межпозвонковая грыжа или межпозвоночная грыжа?
Отвечаем:
Правильно говорить межпозвонковая грыжа, так как грыжа находится между позвонками, а не между позвоночниками. Поэтому слово межпозвоночная грыжа считается устаревшим. Однако, если Вы наберете в Яндексе слово Межпозвонковая, то он моментально исправит запрос на межпозвоночную. Такая ситуация связана с настройкой поисковых алгоритмов. Для того, чтобы пользователи могли находить нас, мы тоже используем неправильный термин, но поясняем, как говорить правильно.