Время

Вопрос

 

2010-04-26 18:06:18

 

Какое лечение эффективно в этом случае?

 

Магнитно-резонансная томография Фамилия, имя, отчество: Колченков Сергей Моисеевич Дата рождения: 05.12.1951 Пол: Область исследования: пояснично-крестцовый и копчиковый отделы позвоночника Номер исследования: 19810 Цель исследования: Обследование Жалобы: на периодические боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в левую ногу Анамнез заболевания: вышеперечисленные жалобы в течение последних 10-15-ти лет На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Физиологический поясничный выпрямлен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел L1, L2, L4 позвонков, задние остеофиты L4, S1 позвонков; передне-боковые остеофиты в виде скоб на уровне L5-S1 сегмента; микроузуративные дефекты в телах L4-S1 позвонков. Выраженные дегенеративные изменения замыкательных пластин тел L4-S1 позвонков. Дистрофические изменения в телах всех позвонков уровня визуализации. Высота межпозвонковых дисков L4/5, L5/S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены умеренно; в проекции диска L5/S1 визуализируется "вакуум" феномен. В теле L5 позвонка определяется гиперинтенсивный по Т2, Т2-stir и Т1 очаг неоднородной структуры, с четкими контурами, размером 1,3х1,3 см /более вероятно гемангиома/. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная билатеральная по дуге широкого радиуса дискоостеофитная сублигаментарная экструзия L4/5 размером 0,6 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с умеренной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен - 1,5 см; межфасеточный фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, значительно сужен с обеих сторон. Дорзальные протрузии дисков: диффузная дискоостеофитная L5/S1 размером 0,3 см, с умеренной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен - 1,7 см; межфасеточный фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен слева, нерезко сужен справа. Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры. Межфасеточный фронтальный размер позвоночного канала на уровне визуализации не сужен. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Крестцово-подвздошные суставы обычной конфигурации, симметричны с обеих сторон, их ширина не изменена. Пояснично-крестцовый переход и видимые отделы крыльев подвздошных костей - без особенностей. Умеренные дистрофические изменения в виде жировых депозитов субхондральных структур и костного мозга крыльев подвздошных костей. Изображение копчика без патологических изменений. Определяются минимальные краевые костные заострения контактных площадок тел S4, S5 позвонков. Позвоночные отверстия крестца симметричны, не расширены. Нервные корешки имеют правильный ход, не изменены. Ширина крестцового канала не изменена. Пресакральные мягкие ткани не изменены. Мышцы, подвздошные сосуды - без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полученные МР-данные могут соответствовать признакам дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальным экструзии L4/5 диска, протрузии L5/S1 диска. Деформирующий спондилоз на уровне L5-S1 сегмента. Очаговое изменение тела L5 позвонка (более вероятно, гемангиома). МР начальные признаки артроза S4-S5 сочленения. 24.04.2010 Врач,

Сергей (Сочи)

 

Ответ:      Проголосовало: 153

В Вашем случае возможно лечение в домашних условиях. Необходимо вытяжение на домашнем варианте Стайер-диска в течение 45 дней, затем по программе 10-10 (10 дней вытяжение-10 дней перерыв) в течение 6 месяцев, ежедневная специальная гимнастика по 60-80 минут в день очень медленно, плавание 2-3 раза в неделю. Контроль МРТ через полгода. Дальнейшие рекомендации по результатам МРТ. При лечении не должно быть причин для пропуска занятий гимнастикой.

Клиника здорового позвоночника "Стайер"

 

 




 

Вернуться к списку вопросов

 

Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter