Spinal arachnoid cysts in the pediatric population: report of 31 cases and a review of the literature. Bond AE, Zada G, Bowen I, McComb JG, Krieger MD.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/.
Division of Neurosurgery, Children's Hospital Los Angeles, Keck School of Medicine, University of Southern California, Los Angeles, California.

Арахноидальная киста позвоночника в детской популяции: отчёт о 31-ом случае и обзор литературы.

Цель исследования

Целью этого исследования является обзор всех случаев детских арахноидальных кист , прооперированных в институтах, где работают указанные авторы, между 1992-ым и 2008-ым годами и сравнение этих случаев с описанными в литературе проявлениями спинномозговых арахноидальных кист в общей популяции.

Методы

Списки всех детских пациентов были отсортированы по демографическим признакам, историям болезни, существующим симптомам, видимым изменениям, оперативному лечению , осложнениям и результатам. Опираясь на полный обзор литературы, сведения были сопоставлены со сведениями о её проявлениях в общей популяции. Таким образом, были выявлены специфические для детского возраста особенности арахноидальных кист позвоночника.

Результаты

31 ребенок (средний возраст - 6,9 лет) перенесли оперативное вмешательство по поводу арахноидальной кисты в промежуток между 1992-ым и 2008-ым годами (средняя продолжительность периода наблюдения - 4,2 года). Среди них было 17 пациентов женского пола (55%) и 14 - мужского (45%). У 21-ого пациента наблюдались признаки радикулита и миелопатии. Чаще всего пациенты жаловались на боль (42%), слабость в нижних конечностях (39%), нестабильность походки (32%), потерю чувствительности (10%) и нарушение мочеиспускания (7%). У трёх пациентов с (10%) были обнаружены вторичные изменения. Интрадуральные арахноидальные кисты (18 пациентов, 58%) встречались чаще, чем экстрадуральные (11 пациентов, 36%). У одного пациента (3%) были отмечены и интрадуральные, и экстрадуральные компоненты. У одного пациента (3%) была выявлена интрамедуллярная киста, ещё один пациент (3%) имел и интрадуральные и интрамедуллярные составляющие. Из 18 интрадуральных кист 9 (50%) были расположены вентрально от позвоночника и 9 (50%) - дорсально. Одна дорсально расположенная интрадуральная арахноидальная киста имела интрамедуллярные компоненты. Все экстрадуральные кисты были расположены дорсально от позвоночника. Интрадуральные кисты были главным образом сконцетрированы в шейном и грудном отделах позвоночника (67%), тогда как экстрадуральные кисты были более равномерно распределены между грудным, поясничным и крестцовым отделами. Из 18-ти пациентов с интрадуральными кистами, 13 (72%) имели существенные предшествующие поражения ЦНС, 3 пациента (27%) из 11 с экстрадуральными кистами так же имели такие нарушения. Наблюдалось 2 осложнения оперативного лечения. У одного пациента была утечка спинномозговой жидкости, скорректированная с помощью поясничного дренажа, а у другого - псевдоменингоцеле. Ни у одного пациента не было выявлено ухудшения неврологической симптоматики вследствие оперативного вмешательства. У 21-ого пациента (68%) наблюдалась полная ремиссия симптомов, у 6 (19%) наступило улучшение состояния, 3 пациента (10%) были стабильны, у одного пациента (3%) было выявлено ухудшение симптомов с рецидивом, который, в конечном счёте, привёл к необходимости шунтирования, несмотря на многочисленные провалившиеся попытки фенестрации.

Выводы

Арахноидальные кисты позвоночника - редкое заболевание среди детской популяции. Пациенты с этой проблемой жалуются на боли в спине, слабость и/или нестабильность походки. У детей кисты преимущественно развиваются в грудном отделе и часто бывают интрадуральными как и арахноидальные кисты в общей популяции. Общие результаты после хирургического лечения или удаления арахноидальной кисты поразительны: полная ремиссия или улучшение симптомов были достигнуты в 87-ми % случаев.

 

 

Переводчик:


Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 27.04.2012, 13:04

Вопросы авторских прав на перевод регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.
При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:
  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,

    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Арахноидальная киста позвоночника в детской популяции: отчёт о 31-ом случае и обзор литературы

Вверх