Москва: +7(495)777-90-03

 

 

Sciatica.Valat JP, Genevay S, Marty M, Rozenberg S, Koes B. Rhumatologie, Universite Francois Rabelais, faculte de medecine de Tours, Tours cedex, 10 boulevard Tonnelle, BP 3223, 37032 Tours cedex, France.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/.

Переводы медицинских статей

Ишиас

Ишиас - это, скорее, симптом, нежели отдельный диагноз. Научные данные и клинические исследования указывают на то, что воспаление, а также компрессия являются симптоматическими критериями ишиаса. Фактор некроза опухоли-альфа (ФНО) является ключевым веществом при работе с животными, но его точный "вклад" в развитие человеческой радикулопатии всё ещё остаётся открытым. Главным образом, ишиас диагностируется с помощью изучения историй болезней, а также неврологических осмотров. Полагают, что клиническое течение острого ишиаса, как правило, благоприятно. Существует внегласная договоренность, что в первые 6-8 недель лечение ишиаса должно быть консервативным. Мы рассматриваем и комментируем уровни доказательности эффективности информации о пациентах, советы оставаться активным, применять анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, перидуральные инъекции кортикостероидов, а также трансфораминальные перирадикулярные инъекции кортикостероидов. Существуют достоверные свидетельства того, что оперативное лечение межпозвонковой грыжи эффективно в ближайшей перспективе, но в долгосрочной перспективе оно эффективно не более, чем длительное консервативное лечение. При отсутствии серьёзных прогрессирующих неврологических симптомов вопрос об операции рассматривается несколькими специалистами. Хотя термин "ишиас" прост и удобен, на самом деле, он уже давно устарел. Большинство исследователей и клиницистов понимают под "ишиасом" радикулопатию с вовлечением одной ноги, связанную с межпозвонковой грыжей. Также термин "ишиас" является слишком ограниченным, потому что нервные корешки (L1-L4) также могут быть вовлечены в этот процесс. Однако, существует ещё один момент, способный ввести в ещё большее замешательство: как клиницисты, так и пациенты часто используют термин "ишиас" для описания любой боли, идущей от поясницы и иррадиирующей в ногу. Тем не менее, в ряде случаев эта боль связана с поясничным отделом позвоночника и не относится ни к грыжам, ни к компрессии корешка нерва. Хотя дифференциация корешковой боли и других видов боли может быть сложной для клинициста, но, тем не менее, она имеет большое значение. Это вызвано тем, что эпидемиология, клиническая картина и, что более важно, методы работы при этих состояниях сильно разнятся. Также необходимо подчеркнуть, что качество имеющихся доказательств ограничено в связи со значительной разнородностью в исследуемой популяции. Это делает обобщение результатом исследования затруднительным. Оценки распространённости корешковой боли, связанной с грыжами межпозвонковых дисков значительно варьируются, что частично связано с путаницей в определениях. Недавнее исследование показало, что распространённость симптомов ишиаса довольно вариативна (1,6%-43%). Если были использованы более чёткие определения ишиаса, например, с точки зрения распределения/продолжительности боли, то было сообщено о более низких коэффициентах заболеваемости. Исследования населения, занимающегося физическим трудом, сообщают о более высоких показателях ишиаса по сравнению с общей популяцией.

Комментарии специалистов Клиники здорового позвоночника «Стайер»:

Устаревшие термины такие как, ишиас, радикулит, воспаление седалищного нерва, люмбалгия, люмбаго, цервикалгия , дорсопатия, дорсалгия должны быть изъяты из обращения в медицинской практике, так как они дают возможность врачу поставить диагноз и при этом не отправить пациента на адекватную его состоянию диагностику. Так, при боли в пояснице, отдающей в ногу, врач может поставить диагноз ишиас, назначить пациенту рентген позвоночника и прописать обезболивающие препараты. При этом причина боли остается неизвестной. Однако, одной из причин ишиаса может быть опухоль в просвете позвоночного канала, большая межпозвонковая грыжа, интрадурально расположенный секвестр, то есть состояния, которые требуют немедленного лечения, в том числе и оперативного.

 

 

Переводчик:


Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 23.07.2012, 17:23

Вопросы авторских прав на перевод регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,

    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Ишиас

Вверх