Москва: +7(495)777-90-03

 

 

Conservatively treated massive prolapsed discs: a 7-year follow-up.Benson RT, Tavares SP, Robertson SC, Sharp R, Marshall RW. Department of Orthopaedics, Royal Berkshire Hospital, Reading, UK.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/.

Переводы медицинских статей

Консервативное лечение больших межпозвонковых грыж: 7-милетнее сопровождение

Вступление:

Настоящие причины грыжеобразования в поясничном отделе до конца не известны и четкие критерии для оперативного вмешательства не могут быть подчерпнуты из имеющейся литературы. Некоторые исследования показали, что чем больше размер межпозвонкового диска, тем выше тенденция к его восстановлению. Целью данного исследования было узнать, могут ли большие межпозвонковые грыжи эффективно лечиться консервативным способом, если было достигнуто клиническое улучшение.

Пациенты и методы:

37 пациентов были изучены с помощью клинического обследования и серии МРТ в течение 2-х лет. Сначала у пациентов наблюдался острый ишиас, но потом произошло клиническое улучшение, несмотря на большие размеры межпозвонковых грыж. Клиническое обследование включало в себя тест Ласега и неврологическую оценку. Опросник Освестри был использован для того, чтобы оценить уровень жизнедеятельности и его изменения. Серия МРТ сделала возможным оценить объективные изменения состояния на протяжении всего времени наблюдения.

Результаты:

Начальное сопровождение в течение примерно 23.3 месяцев показало, что 83% пациентов излечились полностью или имели устойчивое улучшение состояния. Только четверым пациентам понадобилась дискэктомия. Средний показатель индекса Освестри уменьшился с 58% до 15%. Объективный анализ серии МРТ обнаружил примерно 64% уменьшение размера диска. Была найдена слабая корреляция между клиническим улучшением и степенью восстановления диска.

Вывод:

Большие межпозвонковые грыжи могут поддаваться адекватному консервативному лечению. Если вначале удается достичь улучшения, долгосрочный прогноз очень благоприятен, и даже большие грыжи можно лечить консервативным методом.

Комментарии специалистов Клиники здорового позвоночника «Стайер»:

По нашим данным лечение межпозвонковых грыж большого размера возможно при остатке позвоночного канала после межпозвонковой грыжи не менее 7 мм. У таких пациентов мы практически всегда добивались стабильного улучшения с уменьшением размеров межпозвонковой грыжи , кроме случаев несоблюдения пациентами предписанного режима (поднятие тяжестей, занятия в тренажерном зале во время лечения, применение мануальной терапии и т.д.). При остатке позвоночного канала 3-5 мм часть пациентов все же требовала оперативного лечения. Большое значение имело расположение самой межпозвонковой грыжи. Так межпозвонковые грыжи с тенденцией к секвестрации поддавались лечению гораздо лучше, чем межпозвонковые грыжи с большим радиусом в сагиттальном размере. Межпозвонковые грыжи в нормальном позвоночном канале имели больше шансов на полное выздоровление, чем межпозвонковые грыжи в сочетании с позвоночным стенозом. В целом следует отметить, что процент осложненного течения межпозвонковой грыжи при правильном консервативном лечении на порядок меньше, чем процент осложнений и потери функций при оперативном лечении межпозвонковой грыжи.

 

 

Переводчик:


Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 03.08.2012, 17:26

Вопросы авторских прав на перевод регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,

    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.
Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Консервативное лечение больших межпозвонковых грыж: 7-милетнее сопровождение

Вверх