Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report. Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J.Northwestern Health Sciences University, Bloomington, MN, USA. Source:
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/.
|
Эффективность мануальной терапии: свидетельства (Великобритания) |
История вопроса:
Целью этого сообщения является составление краткого, но всестороннего обзора научных сведений, связанных с эффективностью мануальной терапии для лечения ряда заболеваний, имеющих или не имеющих отношения к опорно-двигательному аппарату.
Методы исследования:
Выводы базируются на результатах систематических обзоров рандомизированных клинических исследований, широко принятых и, в основном, использующихся в США и Великобритании подтвержденных клиническими исследованиями нормативах, а также результатах всех рандомизированных клинических исследований, еще не включенных в вышеперечисленные категории. Достоверность/качество свидетельств, рассматривающих эффективность мануальной терапии, была основана на адаптированной версии квалификационной системы, созданной организацией US Preventive Services Task Force и методах, позволяющих определить степень субъективности отдельных исследований.
Результаты исследования:
На сентябрь 2009 года было собрано 26 категорий болезненных состояний, содержащих свидетельства на основе рандомизированных клинических исследований по использованию мануальной терапии: 13 состояний, связанных с болезнями опорно-двигательного аппарата, 4 типа хронических головных болей и 9 заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Мы обнаружили 49 новых релевантных систематических обзоров и 16 клинически подтвержденных нормативов, а также 49 дополнительных рандомизированных клинических исследований, еще не включенных в систематические обзоры и нормативы. К тому же, были даны краткие описания других эффективных нефармакологических, не инвазивных методов лечения.
Выводы:
Мануальная терапии спины может быть эффективна у взрослых с: острой, подострой и хронической болью в поясничном отделе позвоночника; мигренью и цервикогенными головными болями; цервикогенным головокружением; мануальная терапия эффективна при различных заболеваниях, затрагивающих конечности; торакальная мануальная терапия эффективна для острой/подострой боли в шеи. Неубедительны сведения для мануальной терапии шейного отдела при болях в шее любой продолжительности, для мануальной терапии грудного отдела позвоночника, для мануальной терапии при ишиасе, при головной боли напряжения (ГБН), кокцигодинии, темпоромандибулярных нарушениях, фибромиалгии, предменструальном синдроме и пневмонии у пожилых пациентов. Мануальная терапия позвоночника неэффективна при астме и дисменорреи по сравнению с плацебо-терапии или для гипертензии в первой стадии как дополнение к антигипертензивной диете. Для детей неубедительны свидетельства об эффективности мануальной терапии при воспалении среднего уха и энурезе. Мануальная терапия неэффективна при младенческих кишечных коликах и астме при сравнении с плацебо-терапией. Массаж эффективен для взрослых пациентов с хроническими болями в поясничном и шейном отделах позвоночника. Неубедительны свидетельства для остеоартрита колена, фибромиалгии, миофасциальном болевом синдроме, мигрени и предменструальном синдроме. Для детей неубедительны свидетельства для астмы и младенческих колик.
Комментарии специалистов Клиники здорового позвоночника «Стайер»:
Мануальная терапия при межпозвонковых грыжах шейного и поясничного отдела позвоночника может быть не только не эффективна, но и опасно для пациента. Известны случаи стволовых инсультов и инсультов головного мозга при проведении мануальной терапии шейного отдела позвоночника, резкое увеличение размера межпозвонковой грыжи с моментальным развитием тазовых расстройств и пареза стоп у пациентов с межпозвонковыми грыжами поясничного отдела позвоночника. Особенно опасна мануальная терапия у пациентов со спинальным стенозом.
Переводчик: Богомолова Екатерина Алексеевна
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 25.07.2012, 17:18
Вопросы авторских прав на перевод регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.
При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:
- 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
- 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
- 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
- 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.
В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.