Predictors of Patient-Reported Recovery From Motor or Sensory Deficits Two Years After Acute Symptomatic Lumbar Disk Herniation. Suri P, Rainville J, Gellhorn A. Division of Physical Medicine and Rehabilitation, VA Boston Healthcare System, Boston, MA; Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Harvard Medical School, Boston, MA; Department of Orthopedics, New England Baptist Hospital, Boston, MA; Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Spaulding Rehabilitation Hospital, Boston, MA; Division of Rehabilitation Care Services, VA Puget Sound Healthcare System; 1660 South Columbian Way; Seattle.

Переводы медицинских статей

Прогнозирование восстановления пациентов после моторного или сенсорного дефицита спустя два года после острой межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника

Цель исследования:

Определить распространенность восстановления пациентов после моторного и сенсорного дефицита через 2 года после острой фазы межпозвонковой грыжи поясничного отдела и определить факторы, обеспечивающие благоприятный исход.

Тип исследования:

Проспективное когортное исследование

Место проведения исследования:

Амбулаторная клиника по лечению позвоночника.

Пациенты:

Взрослые с проявлениями корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника (продолжительность острой боли в пояснице 12 недель), связанного с грыжами межпозвонкового диска, подтвержденными МРТ - 95 пациентов, у которых наблюдался моторный дефицит при первом обследовании, а также 59 пациентов с выявленным на первичном осмотре сенсорным дефицитом.

Методы исследования:

Пациенты получили индивидуализированное консервативное лечение или же (крайне редко) - хирургическое. Все пациенты прошли стандартизированный неврологический осмотр, который включал проверку сенсорного и моторного благополучия. На первом осмотре пациенты с моторным и сенсорным дефицитом сообщали о том, чувствовали ли они сохраняющуюся слабость или сенсорный дефицит во время периода наблюдения, длящегося от одного до двух лет. Мы исследовали факторы, связанные с восстановлением после моторного или сенсорного дефицита, используя двумерный анализ и многомерную логистическую регрессию.

Результаты исследования:

Среди пациентов с моторным дефицитом распространенность непроходящей слабости после одного года наблюдений составила 38%, после двух лет - 25%. Среди пациентов с сенсорным дефицитом распространенность хронического сенсорного дефицита после одного года наблюдений составил 53%, после двух лет - 47%. Положительный тест с поднятием выпрямленной ноги (прием Ласега) (отношение вероятностей, odd ratio, [OR] 0,26 [95% доверительный интервал (CI) 0,08-0,83]) и использование опиоидов (OR 0.24 [95% CI 0.06-0.83]) были независимыми факторами, отрицательно влияющими на моторное восстановление. Принадлежность к женскому полу также была независимым отрицательным фактором для сенсорного восстановления (OR 0.20 [95% CI 0.04-0.99]).

Заключение:

Сообщения пациентов о моторном восстановлении после межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника происходит в 75% случаев в течение двух лет, но восстановление сенсорного дефицита за то же самое время происходит лишь в 53% случаев. Положительный тест с поднятием выпрямленной ноги и принадлежность к женскому полу может говорить о плохом восстановление после моторного и сенсорного дефицита соответственно.

 

 

Переводчик:


Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 09.01.2013, 17:12

Вопросы авторских прав на перевод регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Прогнозирование восстановления пациентов после моторного или сенсорного дефицита спустя два года после острой межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника

Вверх